1.心情低落
主要表现为明显而持久的抑郁、消沉和悲观情绪。 典型病人的抑郁心境有晨重夜轻的节律性变化。的情况下,患者会出现自尊心下降、无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责和自罪,严重者会出现内疚妄想和偏执狂,部分患者会出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维迟缓,反应迟钝,思维封闭,感觉 "大脑像生锈的机器","大脑像一层胶水"。患有慢性阻塞性肺病的患者,在治疗过程中会出现一些问题。
3.意志活动减少
患者表现出明显的、持续的意志活动抑制。临床表现为行为迟缓,生活被动,懒散,不愿做事,不愿与周围人交往,经常独坐,或整天躺在床上,闭门独居,疏远亲友,回避社会交往。严重时,甚至连吃喝和个人卫生等生理需要都不顾,病人面目全非,不修边幅,甚至发展到沉默寡言,不动弹,不进食。焦虑症患者可能有烦躁不安、抓手指、搓手或四处踱步等症状。严重的病例往往伴有消极的自杀念头或行为。消极悲观的想法和自责以及缺乏自信会导致绝望的想法,认为 "结束自己的生命是一种解脱","自己在这个世界上是多余的",并会使自杀企图发展为自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。
4.认知障碍
研究认为,抑郁症患者有认知障碍。主要表现为近事记忆力下降,注意力不集中,反应时间延长,警觉性提高,抽象思维能力差,学习困难,语言流畅性差,空间知觉、眼手协调和精神灵活性下降。认知障碍导致社会功能紊乱,并影响到患者的长期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、疲劳、食欲不振、体重减轻、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿和闭经。躯体不适的申诉可以涉及所有器官,如恶心、呕吐、烧心、胸闷、出汗等。自主神经功能紊乱的症状也比较常见。病前躯体障碍的主诉通常会加重。睡眠障碍主要表现为早醒,通常比平时早2至3小时,醒后不能再入睡,这是抑郁症发作的特点。有些人表现为入睡困难,睡眠不深;少数病人表现为睡眠过多。体重下降不一定与食欲下降成正比;少数病人可能有食欲增加和体重增加。