发布于 2022-09-29 21:43

  肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。对于肝硬化建议采用疏通化纤,消除肝脏炎症,清除肝脏瘀滞,恢复肝脏功能,控制病情,防止并发症,提高生命质量。

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乙肝肝硬化的抗病毒治疗1、代偿期乙型肝炎肝硬化HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择:拉米夫定100mg,每日1次口服;阿德福韦酯10mg,每日1次口服;恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者
发布于 2022-12-07 22:42
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乙型肝炎病毒(HBV)为专一的嗜肝病毒,近年由于核酸分子杂交技术的进展,在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA。通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据。人HBV也可能在肝外细胞内复制,有待深入研究。HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒:①Dane颗粒(HBV颗粒),外壳蛋白HBsAg,核心含有HBV-DNA及HBVDNAp(DNA-多聚酶)、HBcAg、HBeAg;②小球形颗粒
发布于 2024-04-29 17:29
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(1)早期严格卧床休息最为重要症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 (2)饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。 (3)急性乙肝最有效的治疗就是抗病毒治疗另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝
发布于 2024-04-29 17:35
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患者有急性肝炎的临床及实验室所见再加上HBsAg阳性,即可确诊。但有些急性乙型肝炎患者,其血液可以查不出HBsAg(HBsAg已经阴转或检测方法不灵敏),对于这种病人我们必须依赖HBsAg以外的其他指标。其次,在我国无症状的乙肝表面抗原携带者相当常见。这些病人如合并其他型的急性肝炎(如甲型肝炎、丙型肝炎、EB病毒或CMV病毒性肝炎、中毒性肝炎等),由于其血中HBsAg阳性,故很易被误诊为急性乙型
发布于 2022-11-30 06:56
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一、乙型肝炎病毒是怎样传播的?潜伏期多长?1、乙型肝炎有以下传播途径:(1)输血及血制品的传播;(2)注射、针刺、美容、纹身的传播;(3)医源性传播,即医疗器械不洁造成感染,如手术、牙科器械;(4)母婴传播:宫内感染、产程感染、产后感染;(5)日常生活密切接触传播:共用牙具、漱口杯、毛巾、共用餐具、不洁的街头饮食店;(6)性接触传播:乙型肝炎患者体液包括汗水、唾液、精液、阴道分泌物等均可检出HB
发布于 2022-11-30 07:06
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我国是肝病大国,慢性乙型肝炎患者约有2000多万人,其中部分患者会通过肝纤维化进展为肝硬化。20多年前,人类尚未找到对付此病的有效治疗方案,因此疗效不佳,临床上挺着大肚子的肝硬化腹水患者时常可见。我曾亲耳听到患者发自肺腑地央求我们医生:“谁能医好我的病,我送他1台彩电。”当时彩电是紧俏而昂贵的家电,老百姓需积蓄数月或数年才有能力购买,可见患者求医心切而当时医生的无奈。如今,国内外西医和中医经过不
发布于 2023-02-23 03:41
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Blumberg博士在1963年通过蛋白电泳技术,在来源于澳大利亚的一份血样中发现了一种新型的抗原,并命名为澳大利亚抗原(Australiaantigen,AuAg),后来证实这种AuAg与乙型肝炎(hepatitisB,HB)相关,事实上属于乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)的表面抗原,从而开启了乙型肝炎研究的新时代。也正是因为这一重要发现,Blumberg博士于1976年
发布于 2023-02-23 05:56
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患者刘××,女,13岁,家住河北省邯郸市。初诊:2013年4月13日。主因乏力、腰痛、尿多浊沫1年余来诊。曾行肾穿刺检查提示乙型肝炎相关性肾炎,接受皮质激素治疗,结果导致了股骨头坏死,腰髋酸痛,影响步履,遂来求诊。刻下:乏力体倦,腰髋酸痛,大便溏稀,尿多浊沫。诊查:咽红,舌苔白腻,脉象细略数,化验血肌酐、尿素氮正常,24小时尿蛋白定量1.18g。辨证:脾肾两虚,湿热瘀滞。治法:健脾补肾,清利湿热
发布于 2022-11-26 11:51
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1、血液传播:经血液或血制品传播乙肝病毒。 2、医源性传播:由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外,吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。 3、母婴传播:患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女,通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。 4、性接触传播:个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可
发布于 2024-04-29 17:22
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2015年美国肝病研究协会年会(AASLD)公布了《2015AASLD指南:慢性乙型肝炎的治疗》。该指南重点关注慢性HBV感染的抗病毒治疗方案,与疾病筛查、预防和监测等方面及特殊人群的诊断、监测和治疗相关的问题不做详细阐述,指南推荐要点内容如下:免疫活动期CHB的治疗推荐意见1A:AASLD推荐对免疫活动期CHB(HBeAg阴性或HBeAg阳性)患者行抗病毒治疗,以降低肝脏相关并发症发生风险。(
发布于 2023-02-23 04:51
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