对于各种原因引起的气道梗阻或下呼吸道分泌物潴留，气管切开术可有效开放气道，改善症状，便于下一步治疗，因此在临床上被广泛采用。气管切开术是通过手术分离皮肤、皮下、颈前肌肉和甲状腺，暴露气管的软骨环，一般在2-4个气管环上建立一个瘘管，将气管插管放入瘘管，打开下呼吸道。气管切开术后可发生出血、局部或肺部感染、皮下气肿或纵隔气肿、气胸等并发症，因此对于气管切开术的患者，术后护理是一个连续、细致、多人合作的过程，良好的术后护理有利于患者康复，减少肺部感染，避免气管插管干结，避免气道梗阻。
气管插管的护理：
1.预防脱管：早期气管切开应加强观察，保持切口敷料及周围皮肤清洁干燥，系带必须打结死扣，气管切开后妥善固定，以容纳一指为宜，以免过紧影响呼吸，过松移位。
2.气囊护理：为防止术后伤口出血入肺，一般应在术后72小时内给气囊充气，充气程度应与气囊有弹性（如触及口唇），一般充气8-10毫升。如采用非高容量低压气囊，也应间歇性放气或调整压力，以免长期压迫造成气管粘膜损伤。如果不需要机械通气，72小时后不需要再充气，以利于呼吸；在喂食或鼻饲时充气，以半卧位给予30-60分钟，以防止食物意外进入气管。
3.气道加湿：正常情况下，空气经鼻腔到达肺部后，空气湿度可达到98%，而对于气管切开的病人，每天呼吸时直接从气管插管中蒸发的水分多达1000ml，气管插管内壁容易形成干结，因此应加强气道加湿工作。可根据痰液的粘稠度改变生理盐水的滴注次数和量，从每4小时2毫升增加到每2小时3毫升，或从每6小时雾化吸入到每4小时雾化吸入。也可以通过用湿纱布覆盖气管插管口或使用人工鼻来改善气道湿度，文献中还提到，全天24小时持续雾化吸入和气雾剂治疗以湿润气道也可以达到良好的效果。
4.更换气管导管：气管导管的拔除应轻柔，并顺着气管导管的弯曲方向拔除，以免刺激气道引起病人剧烈咳嗽。如有大量痰痂堵塞引起患者呼吸困难，表现为吸气性呼吸困难，有明显痰鸣，可及时拔除气管导管，在气管内点碳酸氢钠溶液并抽吸，可改善症状。有研究表明，间隔8小时的常规消毒与间隔6小时的消毒相比更为合理，在不增加分泌物和肺部感染率的情况下，提高了患者的睡眠质量和治疗满意度。
此外，正确的吸痰方法还可以减少气管内壁的粘膜损伤，减少肺部感染和局部干痂形成。医护人员在操作过程中也应加强自身防护，避免医源性感染的发生。通过临床使用气管切开术常规护理卡，能够有效及时地实施气管切开术常规护理，避免痰液结痂形成而危及生命。
