刘女士被诊断为胃癌,下周即将进行手术,"下周的手术我怎么和母亲说呢?"她的女儿真的很害怕她的母亲难以面对如此残酷的现实。几乎所有有癌症患者的家庭都面临这样的问题。据统计,我国每年有152万个癌症新病例。换句话说,中国每年有152万个家庭要承受 "癌症 "这个坏消息的沉重打击。在这一过程中,我们可以看到,很多人都在为 "癌症 "这个话题而苦恼。"癌症 "这个词,在我们的生活中并不鲜见。
医生的决定是基于压力逐渐转变为动力的原则
我对刘先生说:"刘先生,你的病情没有你想象的那么简单,但也没有我们想象的那么严重。你是一个有知识的人,我相信这个道理对你来说不难理解,你同意吗?"刘女士欣然同意接受手术。事后她告诉我:"从你和我的第一次谈话中,我已经知道了自己的病情,当我能够面对肿瘤的时候,我和女儿反而都轻松了许多。"
另一个例子。患结肠癌的陈先生,一直以为自己有结肠息肉,当医生建议在手术后进行化疗时,陈先生嘀咕着走了。我听说只有得了癌症才需要化疗,墨菲......,一个受过医学伦理培训的护士,做了如下解释。"陈先生,你有肠息肉,但有A部分病变在病理上看并不乐观,为了防止这个病变进一步发展为恶性肿瘤,医生希望你进行化疗。"一句话让陈先生既了解了自己的病情,又向病人传递了一个坏消息。他不知道,当人们坦然面对肿瘤的时候,原来的压力已经变成了战胜肿瘤的动力。如何把坏消息告诉病人也是一门艺术。我们在临床工作中体会到,承受坏消息的能力是有差别的,许多心理健康的肿瘤患者对坏消息的容忍度远远超过人们的想象。在临床上,逐步向病人传递坏消息可能更有利。健康的心理造就了一个康复的病人。
患者:消除恐惧,面对现实DD精神解脱
在人们的想象中,当听到癌症的坏消息时,大多数患者会晕倒,或泪如泉涌,痛不欲生,或万念俱灰,轻求短命。仔细分析首先是对肿瘤普及的误解和认识不足。目前,很大一部分癌症是可以治愈的,但 "癌症 "这个词太刺耳,太直白了。患者宁可说自己的病变 "不怎么好",也不愿意把自己和癌症划等号。从心理学的角度来看,短而多的弱信号刺激比快速的刺激更容易接受。这就要求逐步告诉病人这个坏消息。事实是,相当一部分病人对自己的病情半梦半醒,这时他们 "太糊涂了"!一旦他们的恐惧被打消了,他们就能平静而理性地面对这个坏消息。我相信,将来会有更多的病人不再害怕 "癌症",不再害怕谈论它。