强效、速效、中效、双效、慢效螺内酯,利尿剂的种类很多,分为五大类:噻嗪类利尿剂、片剂利尿剂、保钾利尿剂、碳酸酐酶抑制剂利尿剂、渗透性利尿剂。一般的选择原则是:肾功能正常者以噻嗪类为主,酌情使用补钾剂,必要时加用保钾利尿剂;肾功能失代偿者宜用片剂利尿剂,保钾利尿剂有 高钾血症的风险;对于顽固性水肿,应使用片剂利尿剂、噻嗪类和保钾利尿剂联合使用,但应密切观察。总之,利尿剂是最常用的药物之一,使用简单,见效快,但如果使用不当或想当然地滥用,会导致全身疲劳、四肢无力、眩晕,以及电解质紊乱和危及生命的情况。
利尿剂的类型
发布于 2022-12-27 10:33
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1、噻嗪类利尿剂治疗高血压,特别适用于轻中度高血压病人,老年人单纯收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。
2、根据有无伴随疾病决定是否应用氢氯噻嗪,有糖耐量降低或糖尿病,一般不宜应用氢氯噻嗪;伴有高尿酸血症或有痛风者也不宜应用氢氯噻嗪,否则病情恶化;肾功能不全,血肌酐大于290μmol/L者也不宜应用。
3.在高血压急症时,宜用短效利尿剂如速尿。高血压因往往终身治疗,常用长效利尿剂如吲达
发布于 2022-12-27 10:46
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1、服用利尿剂过量会引起严重脱水,这是很危险的,虽然说人的身体中50%-70%都是水,但是想要通过控制水含量来减肥是非常危险的事情。
2、水是维持生命最基本的营养素,是构成机体的重要原料,是各种物质的溶剂。水在机体内的存在形式包括两部分,即细胞外液和细胞内液。细胞外液占体重的20%,细胞内液占体重的40%-50%,总体液百分含量超过或低于此范围都会发生生理性改变。水在体内直接参与物质代谢,输送氧
发布于 2022-12-27 10:39
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利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物
发布于 2022-12-27 10:19
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低钾、低钠、低氯、低钙、低镁是伴随着利尿剂的利尿作用的常见副作用,在大剂量、长疗程、应用襻利尿剂的情况下尤其容易发生,且低钾和低钠血症最常见。低钾血症可以引起乏力、心律失常、肠蠕动紊乱(甚至肠麻痹)、洋地黄过量;低钠血症引起倦怠、嗜睡、烦躁甚至昏迷;低钙血症引起心律失常、肌肉痉挛、抽搐等;低镁血症引起心律失常。
发布于 2022-12-27 10:26
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服用利尿剂过量会引起严重脱水,这是很危险的,虽然说人的身体中50%-70%都是水,但是想要通过控制水含量来减肥,是非常危险的事情。水是维持生命最基本的营养素,是构成机体的重要原料,是各种物质的溶剂。水在机体内的存在形式包括两部分,即细胞外液和细胞内液。细胞外液占体重的20%,细胞内液占体重的40%-50%,总体液百分含量超过或低于此范围都会发生生理性改变。水在体内直接参与物质代谢,输送氧气和各种
发布于 2023-06-23 09:34
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1、早期使用利尿剂,早期识别心力衰竭,咳嗽,呼吸困难,心动过速。
2、袢利尿剂作用强大,噻嗪类利尿剂用于肾功能正常,伴有高血压,水肿不重的患者,可以小剂量不同时不钾,最大用药剂量100mmg,而袢利尿剂可用至600mmg。
3、对于利尿剂抵抗给予持续泵入,可达到切实有效的治疗效果。给予负荷量后持续泵入。
4、在利尿剂抵抗中纠正电解质失调,纠正低蛋白血症十分重要。
5、联合应用泮利尿剂,噻嗪类及醛
发布于 2022-12-27 10:53
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一、喝利尿剂减的不是肥,是水!
曾经在一段时间,很多明星为了短期能达到完美身体的效果,选择喝利尿剂进行减肥,并成功快速瘦身。那么利尿剂的减肥效果真的很好吗?对此,薛主任认为,在医学的角度来看,人体组织液含水量高达72%,成年人体内含水量为58%-67%,喝利尿剂之所以能快速把身上的体重减下来,就是通过喝利尿剂之后把身体内大量的水分随着尿液排掉了,随之体重自然马上降下来,达到快速瘦身的效果。但在整
发布于 2023-06-23 09:54
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背景
利尿剂问世于20世纪50年代,至今仍在高血压治疗中发挥着极其重要的作用。美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告指南中推荐,对多数无并发症的高血压患者都应该首先使用利尿剂,联合使用2种以上降压药物,其方案中必须包含噻嗪类利尿剂。
然而,近年来的临床研究和实践发现,利尿剂和一些新药比较,可能存在着一定的劣势,长期使用较大剂量利尿剂可引起一系列不良反应,如血尿酸增高,糖、脂代谢
发布于 2024-01-06 10:09
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高血压病是中老年人的常见病,是导致心血管疾病的重要危险因素,长期血压增高会造成心、脑、肾(靶器官)的损害,是中老年人致残致死的主要原因之一。在我国成人中高血压患病率平均为7.8%,40岁以上较15-39岁者高3-4倍,城市患病高于农村,北方高于南方。随着生活水平的提高,目前我国的高血压患病率有继续增加趋势,而且知晓率、治疗率、控制率低。因此合理的饮食、用药及健康的生活方式能有效地控制血压,可提高
发布于 2024-01-06 10:16
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1、无症状型
占全部感染者的90~95%。感染后无症状出现,病毒繁殖只停留在消化道,不产生病毒血症,不浸入中枢神经系统,但从咽部和粪便中可分离出病毒,体内可查到特异性中和抗体。
2、轻型
约占4~8%,病毒侵袭全身非神经组织。临床症状缺乏特异性,可出现上呼吸道炎症状,如不同程度发热,咽部不适,咽充血及咽后壁淋巴组织增生,扁桃体肿大等;胃肠道症状,恶心、呕吐、腹泻或便秘,腹部不适等;流感样症状,关
发布于 2023-01-01 20:24
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