发布于 2022-12-27 23:45

问:如果起搏器的目标不准确,术后会出现什么问题?

医生:定位不准确会影响治疗效果;此外,当起搏器没有达到自己满意的效果时,也会因为电刺激而产生一些副作用,如语言障碍、头晕、视力模糊、肢体麻木、抽搐、疼痛等。

然而,起搏器最大的优点是它是可逆的,不像破坏性手术那样,对神经核的损害是不可逆的。因此,一部分患者可以通过术后调控找到控制模式,解决刺激目标有偏差的问题;或者重新进行手术定位。

问:有些病人的术后语言障碍、尿失禁和其他症状能否得到控制?首先,对于语言障碍,重要的是要确定是什么原因造成的。如果言语障碍是由帕金森病引起的,当手术目标理想且术后调节适当时,至少50%的病人的言语问题可以得到改善。如果手术目标不理想,或者病人在术后调制时症状很重,就需要增加刺激强度,顺便影响周围的脑核,从而引起语言问题。这种情况也不能通过调制来改善,只能尽可能地避免。

其次,对于大便失禁,手术或调制通常不会导致大便失禁,但当帕金森病达到晚期时,患者容易出现大便失禁,而晚期帕金森病患者已不适合手术治疗,所以术后调制不能改善大便失禁。

问:您对帕金森病患者有什么建议?

医生:帕金森病患者首先要有明确的诊断,经过一段时间的合理用药,如果药物治疗确实不理想,或不能满足日常生活和工作的需要,或药物治疗的副作用太大,可以考虑手术治疗。由于脑起搏器的想法越来越流行,有些人认为如果做了会更早受益。的确,越早做,与十年的病史相比,五年的病史用起搏器的效果越好,病程越短的病史效果越好。我想说的是,如果你想让你的孩子也有这样的机会,那么你就应该让他也有这样的机会,让他的孩子也有这样的机会。

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发布于 2022-12-27 23:30
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起搏器术后一般无需监护室监护,在普通病房观察即可,除非有其他需要监护的因素存在。局部伤口沙袋压迫4-6小时,24小时后可换药并观察伤口的情况。术后患者植入起搏器一侧的前臂应小幅度进行活动,或给予上肢按摩。不过度牵拉植入起搏器一侧的手臂,但是可在小范围内活动,以防止血栓的形成,尤其是老年患者。起搏器植入术创伤比较小,因此一般术后疼痛不重,很少有患者需要使用镇痛药物。术后第2天患者可下地活动,并不绝
发布于 2022-10-21 20:39
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发布于 2022-12-27 23:35
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2012年8月~2012年11月,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科对31例患者完成了国产可充电式脑起搏器手术。患者按随机化原则分为试验组(n=15)和对照组(n=16),术后1个月试验组开机,调整脉宽、频率、电压等刺激参数进行刺激,对照组模拟开机但不刺激,术后3个月揭盲,比较两组开期和关期帕金森病综合评分量表(UPDRS)运动评分、日常生活能力评分以及开期无异动时间的差异,揭盲后对照组开机刺
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在长期的日常生活中,您可能遇到的并发症部分如下:脑起搏器植入部位疼痛,难以痊愈;皮肤因摩擦破损,导致感染或结痂;电极、延长导线或电极―延长导线接头处因外力发生移位或断裂,需手术调整或更换;不适当的刺激参数引起过度刺激,可能导致脑组织损伤。如遇上述并发症,请立刻联系您的主治医师。注意事项请养成定期随访的习惯,并准时出席与程控医师的约诊。请务必告知为您提供任何医疗或牙科服务的医务人员:您已植入了一个
发布于 2022-12-02 00:01
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