发布于 2022-12-28 03:20

在我们的脊髓空洞症专科,我们经常看到诊断非常明确的脊髓空洞症和脑下扁桃体疝气畸形的病人。其中第一个是非常明确的诊断,第二个是小脑下疝气畸形,这是一个先天的因素,而脊髓空洞症是后天的发展。我为什么这样说呢?打个比方:就像一棵树种在岩石地上,根部被岩石卡住、压住,时间养分不好,再往后,树心就空了。所以这个病有先天和后天两种原因,这是一个重要的结论。

关于本病的程度,要看出现的症状。凹陷的形态和发病时间,我们专科通过专业的临床打分,即分为早、中、晚期,如出现肌肉萎缩无力的这类病人,多属于中期。发展的后果可能是无力感增强,吃喝拉撒睡、洗漱、走路这些日常自理项目都需要注意,虽然不是每个人都会发展到残疾瘫痪的程度,但发展速度越快风险越大。

正确的治疗有几个方面需要做。首先,我们需要确定一个大方向,我们应该注意并及早干预。其次,具体方案的主要内容是正确的手术治疗与良好的康复和维护相结合。就像处理一棵空心树的根部,如果根部培养得好,不浇水、不施肥是不行的;如果根部没有得到保护和培养,光浇水、施肥是支撑不了这棵树。所以手术要与康复相结合。第三,在具体方法上,我们的手术方式是微创手术,概念定位为整形修复,而不是单纯的减压和切除正常结构,所以是修复性手术,而不是破坏性手术。谈到手术风险问题,我们有一套量化的评估方法和一系列的安全措施,所以我们能够实现安全和有效这两个治疗目标。在过去5-6年的2000多例手术中,我们没有出现过任何安全问题,就像我开飞机,你坐飞机,我们一起安全起飞和降落一样,只要我们严格按照操作规程和一系列的安全控制措施,安全在技术上是有保障的。

关于疗效问题,可以这样说:术后有的症状可能恢复得很快,有的症状可能恢复得很慢,这时就需要做好康复和保养这样一个过程,具体要学习和落实如何休息、如何营养、如何做中医理疗和如何联系我们等等内容,最后总结出一句话:治疗脊髓空洞症的好方法是正确的手术加良好 治疗脊髓空洞症的最好方法是正确的手术加良好的康复。

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脊柱侧弯是一种脊柱脊椎异常弯曲的一种疾病。脊柱侧凸研究学会(ScoliosisResearchSociety)规定脊柱侧弯的诊断标准是脊柱在冠状面测量Cobb's角大于10°。脊柱侧弯分为先天性、神经肌肉性和特发性等。一般的,先天性脊柱侧弯是由于脊柱胚胎发育异常引起;特发性脊柱侧弯就是指病因仍然不明;神经肌肉性脊柱侧弯则是继发于各种神经肌肉疾病,如脊髓空洞症、脊髓灰质炎、脑瘫等。所以脊柱
发布于 2022-12-28 03:45
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确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。 1.先天性脊髓神经管闭锁不全本病常伴有脊柱裂,颈肋,脊柱侧弯,环枕部畸形等其他先天性异常支持这一看法。 2.脊髓血液循环异常引起脊髓缺血,坏死,软化,形成空洞。 3.机械因素因先天性因素致第四脑室出口梗阻,脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管,致使中央管扩大,并冲破中央管壁形成空洞。 4.其他
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脊髓空洞症(syringomyelia)是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀,临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。病变累及延髓者称为延髓空洞症。发病率约25~34/10万,高发年龄31~50岁,儿童和老年人少见。自MRI广泛应用于临床后,国内外报道病例数均明显增加。 交通性和非交通性两大类:交通性脊髓空洞症意指空腔与脊髓中央
发布于 2024-01-02 17:03
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取决于引起脊髓空洞症的原因,一般需外科手术。 与小脑扁桃体疝有关的脊髓空洞症有后颅窝减压治疗,通常包括枕骨下露骨切除术、上颈椎板切开术及硬脑膜移植替换术等。近年来发展的微创手术应用微创器械,切口小(长约4-6厘米),骨窗小(2×3厘米大小),在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作,如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连,解除第四脑室中间孔的梗阻。术中损伤周围重要结构的可能性较小,降低手术风险。 如第四
发布于 2024-01-02 17:24
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脊髓空洞、Chiari畸形1、什么是脊髓空洞症?是一种受多种致病因素影响,病理特征为脊髓内形成管状空腔,并引起一系列临床表现,缓慢进行的脊髓病变。2、病因有哪些?分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。前者多合并小脑扁桃体下疝畸形,后者常由外伤、肿瘤、炎症等引起。后者少见,是指继发于脊髓肿瘤、外伤、炎症、颈椎病、椎管狭窄等脊髓压迫症。先天发育异常所致者,有以下几种学说。一、先天性脊髓神经管闭锁
发布于 2022-12-02 17:11
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发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史,脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期患者的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。 1.感觉症状根据空洞位于脊髓颈段及胸上段,偏于
发布于 2024-01-02 17:17
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关于小脑扁桃体下疝畸形的发病机制,比较公认的理论是:枕骨的发育不良导致先天性后颅窝容积偏小,而正常发育的后脑部分由于过度拥挤,使得小脑扁桃体下蚓部疝入到椎管内。尽管存在多种学说解释脊髓空洞积水的发病机制,其核心内容都是:小脑扁桃体下疝导致颅腔和椎管内的脑脊液循环受阻,进而引起脊髓中央管的扩大、积水。外科手术是治疗合并脊髓空洞积水的ChiariI型畸形的唯一有效措施。手术的关键步骤是彻底解除枕大孔
发布于 2022-10-10 09:23
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1.心理护理:脊髓空洞症会造成病人极大的心理创伤,导致心理失衡,悲观、失望、焦虑、忧郁均有可能产生。而较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使发展。所以要开导患者要有信心接受治疗,这对疾病的恢复有很大的意义。 2.合理膳食,保持消化功能正常。脊髓空洞症患者保持消化功能正常,合理调配饮食结构是康复的基础。患者需要高蛋白、高能量饮食
发布于 2024-01-02 17:30
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概述 现在社会发展的很迅速,大家的生活水平也都提高了很多,不过也有很多的人都会发生一些疾病,那么对于脊髓空洞症这种疾病,我想大家都应该知道。脊髓空洞症这种疾病,是一种非常常见的慢性疾病,而且是进行性的一种病变。此病的主要特点就是患者的脊髓内行管状空腔以及胶质增生。一般说对于这个病发的年龄是在五十岁以下。那么患上此病能治好吗。 步骤/方法: 1、 脊髓空洞症发生以后,如果不是很严重,是可以治好
发布于 2024-03-03 05:25
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脊髓空洞症(syringomyelia)是脊髓损伤后的一种并发症,主要表现是在原有症状的基础上又逐渐产生了受累节段的分离性感觉障碍、长束传导功能障碍、下运动神经元障碍和营养障碍。一、临床表现分离性感觉障碍主要表现在躯体的痛、温觉减退或缺失,最初可为单侧的痛、温觉减退,若累及前连合则可有双侧手部、臂部尺侧或颈、胸部的痛、温觉丧失,但触觉及深感觉存在。运动障碍主要表现为肌力下降和肌肉萎缩,伴有上肢深
发布于 2022-12-14 02:51
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