1.与妊娠有关的各种子宫出血:阴道出血见于肥大,但无停经史,无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎,有停经史,妊娠试验和B超有助于鉴别诊断。
2.功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多不规则,多发生在青春期和绝经期,子宫不增大或仅轻微增大;子宫肥大多发生在育龄妇女和多产妇女,出血量多,周期正常或缩短,子宫明显增大,呈鸭蛋大甚至鹅蛋大。
3、子宫肌瘤。子宫肥大容易与子宫腔内的小壁间肌瘤或粘膜下肌瘤相混淆。这种情况也表现为子宫增大和月经过多,但双合诊可以发现子宫变硬或凹凸不平。通过超声检查可以明确诊断。
4.腺肌症:其特点也是子宫持续增大,通常不超过3个月妊娠的大小,伴有疾病或月经紊乱,月经前子宫比平时稍大且柔软,月经后恢复到平时大小。