(一)震颤性谵妄(DELIRIUM TREMENS)
慢性酒精中毒者突然停止饮酒后发生的一种急性精神障碍。病人精神错乱、兴奋、惊恐和产生幻觉,伴有发烧、多汗、血压升高、心动过速、舌唇和四肢粗大颤抖和瞳孔散大。在严重的情况下,可能会有抽搐发作。实验室检查可能显示白细胞增加,血沉增加和肝功能损害。癫痫发作通常持续3-4天,症状在夜间加重,在深度睡眠中结束,醒来后完全恢复。谵妄不能被回忆起。它通常在支持性治疗下迅速改善。严重谵妄的病人可以用氯丙嗪肌肉注射或静脉注射治疗。少数病人可能死于心力衰竭或转为KORSAKOV综合征。
(二)KORSAKOV综合征
慢性酒精中毒者的后遗症,临床上以近记忆和迷失方向障碍、妄想和虚构、判断力下降和情绪亢奋为特征。这种由酒精中毒引起的综合征被认为是营养缺乏和硫胺素缺乏的结果,但通过B族维生素治疗很少能完全康复。
(三)酒精性幻觉
长期饮酒者突然停止饮酒后往往缓慢发生,在意识清晰的状态下出现侮辱性或威胁性的幻觉,表现为焦虑和不安。它可以持续数周、数月或更长时间。该病症的病因有争议,目前大多数人认为真正的酒精性幻觉非常罕见。
(四)酒精性副反应状态
长期酗酒的病人会对其配偶产生怀疑。它常常表现为嫉妒妄想,也可以看成是被害妄想。有人认为,这类病例最终是慢性精神分裂症,只是与慢性酒精中毒的一个巧合。