1.肾囊肿
典型的肾囊肿在影像学上容易与肾癌相区别，但当囊肿内有出血或感染时，往往容易被误诊为肿瘤。相反，一些肾透明细胞癌内部均匀，低回声非常弱，在体检筛查时容易被误诊为非常普通的肾囊肿。
2.肾错构瘤
又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种比较常见的肾脏良性肿瘤，随着影像学检查的普及，在临床上越来越多地见到。由于肿瘤内存在脂肪成分，这种典型的错构瘤可以在超声、CT和MRI图像上进行定性诊断，并且在临床上很容易与肾细胞癌相区别。肿瘤治疗过渡期指出，肾脏畸形瘤超声显示肿块内有中度至强回声区，CT显示肿块内有CT负值区域，增强扫描后仍为负值，血管造影显示，注射肾上腺素后，肿瘤血管与肾脏血管本身一起收缩。肾细胞癌超声显示中低回声的肿块，肿块的CT值低于正常肾实质，增强扫描后CT值增加，但不如正常肾组织明显。肿块的CT值低于正常肾实质，增强扫描后CT值升高，但不如正常肾组织的CT值明显。
3.肾脏淋巴瘤
肾脏淋巴瘤比较少见，但并不罕见。 dimopoulos等报道210例肾脏肿瘤患者中有6例原发性肾脏淋巴瘤。肾脏淋巴瘤缺乏影像学特征，表现为肾脏的多发性结节或弥漫性湿润，给人以肾脏扩大的感觉。腹膜后淋巴结大多受累。我院近年来收治的4例患者中，有3例术前未确诊，另1例经术前穿刺活检证实为本病。
4、肾脏黄色肉芽肿
肿瘤专家介绍，这是一种罕见的特殊类型的严重慢性肾实质感染。有两种形态表现：一种是弥漫性的，肾脏体积增大，形态紊乱，内部结构紊乱，不易与肿瘤混淆；另一种是局灶性的，肾脏内有有限的实质性结节性回声，缺乏特异性，有时难以与肿瘤相区别。然而，这些病人通常有感染的症状，在肾脏部位可触及肿块，尿液中有大量的白细胞或脓细胞。通过仔细观察，鉴别诊断并不困难。
