发布于 2022-12-31 15:31

我不能用药物治疗前列腺增生吗?

前列腺增生早期可以用药物治疗,缓解尿路症状。 目前,手术多为微创,损伤小,无切口,手术并发症少,术后多为 "尿痛"。手术的目的是清除梗阻,尿频的症状不能完全靠解决,需要联合药物治疗。

二、为什么部分前列腺微创手术后还会出现排尿困难?

五十岁以上的老年人出现排尿不适的原因有三个,一是良性前列腺增生引起的膀胱出口梗阻,即即尿液流出通道被增生的前列腺所堵塞。二是膀胱出口梗阻时间过长,膀胱肌收到损伤,就像前列腺增生症的早期阶段,由于尿液流出的阻力增大,膀胱肌需要增加收缩力来排空膀胱。但膀胱肌 膀胱肌可因长期的高负荷收缩而受损,三是由于老年、糖尿病和脑血管病导致支配膀胱的神经受损,不能支配膀胱尿道的工作。每个患有前列腺增生的老人,都有三个因素:膀胱出口梗阻、膀胱肌肉损伤和膀胱神经损伤,但每个因素的比例和程度因人而异。经尿道前列腺微创手术主要只解决良性前列腺增生引起的膀胱出口梗阻,而对膀胱肌肉和神经因素没有有效的方法,而后两种因素是目前前列腺手术效果不理想的主要原因。因此,对于所有的前列腺增生患者,需要在术前进行尿动力学检查,以明确这三种因素的分量,从而有效地确定可以从手术中获益的患者,以保证手术效果。

三、为什么有些患者在前列腺微创手术后的一段时间内出现尿频增多甚至血尿?

原因是虽然手术是微创的,但有些患者的尿频和血尿较多,这是正常现象。原因是手术虽然是微创,但仍有手术创伤,只是在膀胱尿道内,体表看不到;同时,手术创伤主要是通过电凝止血,且一直在浸泡尿液,其愈合比体表切口慢得多,完全愈合一般需要1~3个月时间。完全愈合一般需要1至3个月的时间。在这期间,你可能会出现血尿、坏死组织脱落和活动后尿频的情况。然而,到了这个时候,你更有可能做到 "尿得越快越好"。但是,你需要在术后1个月时进行一次诊治,以检查你的整体排尿状况。到3个月的术后随访时,上述症状将完全消失,届时可以准确评估治疗的效果。建议在1年内进行第三次术后随访门诊。

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