关于颧骨降低手术,许多患者有这样的担心,即骨头不会愈合或转移。还有人误认为磨骨比切骨更安全。
1.颧弓截骨缩小术
在上颌窦外侧壁进行截骨,既保留了上颌窦的完整性,也使颧骨最小化。在颧骨弓处做一个小的钛板,以实现牢固的内固定。通过仔细的操作,截骨处可以紧密接触,有了强有力的固定,就不会有骨不连的可能。需要强调的是,必须进行强有力的内固定,否则会有骨质移位和不结合的风险。
2、截骨术
很多患者谈到截骨术,认为这是一个很大的手术,风险很高。其实,对于专业的颌面外科医生来说,这并不是很困难。也有很多人认为,骨头会被磨光,创伤还小,不需要截骨。以上这些观念都是错误的认识。
事实上,我们常说的颧骨其实包括上颌窦、颧弓和颧骨体的一部分,前两者都是很薄很细的骨头,打个不恰当的比喻,想把鸟笼子缩小,是把每根铁丝磨细,还是把铁丝重新塑形?所以对于颧骨来说,截骨是比较合适的。抛光骨只适合于高颧骨体(突出于眶下区,不突出于颧弓两侧)的患者,而且抛光骨需要剥离附着在骨上的韧带、骨膜和其他结构,这样更容易造成面部软组织下垂。