如何选择下巴手术的手术方式？

每天都有很多求美者通过各种方式向我咨询下巴塑形的问题，看来对下巴塑形做一下科普是一件非常有必要的事情。
下巴塑形（下巴整形）的手术方法主要有以下几种：
1.微整形
包括玻尿酸（透明质酸）注射、胶原蛋白注射和自体脂肪注射。这种方法适用于下巴轻度后缩或短小的患者。
请注意，这是迄今为止公认的安全可行的方法，目前市场上宣传的生长因子注射和永久性一次性注射绝对不是一种合法、安全的方法。 这是个大错误。注入人体的物质处于半固体状态，如果一旦进入人体并出现过敏、排斥、感染等不良反应，就不可能完全清除。
那为什么玻尿酸和胶原蛋白作为注射材料是安全的呢？因为它们都是人体组织的正常成分；其次，它们都可以被吸收和降解，而且降解后对人体无害，即使人体对这种物质有过敏反应，如排斥反应，也能逐渐被人体吸收。同样的比喻：人体组织就像一块豆腐，可吸收的注射材料就像碎冰粒，在豆腐上撒一把碎冰，如果你不想要碎冰，就等着碎冰融化，豆腐还是原来的豆腐。
而且自体脂肪作为自身组织，人体根本不会产生排斥反应，所以也是一种安全的填充物。
2、假体丰下巴
材料有硅胶、膨体、Medpor。这种方法适用于下巴后缩，但纵向无明显缩短的患者。
各种材料的优缺点比较如下：
硅胶是在头面部使用最早、最广泛的假体材料。优点：化学惰性好，易于消毒；由于形成了纤维状的外囊，易于取出；价格低，抗感染能力强。缺点：表面无多孔结构，易形成包膜，后期易发生挛缩变形、移位；长期使用易造成假体下的骨吸收；不能进行血管移植。
膨体（膨体聚四氟乙烯）--优点：多孔结构，孔径从5～30μm不等，微孔结构可使组织长入软体，组织相容性好。缺点：孔径小，只允许少量组织生长进去，所以不能有血管，抗感染能力弱。
Medpor（高密度多孔聚乙烯）--优点：多孔结构（孔径约150μm），允许足够的组织长入，可以血管化，组织相容性最好，不易引起假体下的骨吸收；缺点：需要钛钉固定，价格高。
3.下巴截骨术
包括下巴截骨术、小钛板强力内固定、下巴截骨缩小术、下巴打磨术。截骨术对医生的要求很高，所以必须到三甲医院进行手术。这种方法适合于下巴纵短，或下巴比较后缩的患者。