心肌缺血是一种病理状态，心脏的血液灌注减少，导致心脏供氧减少，心肌能量代谢异常，不能支持心脏的正常工作。心肌缺血应如何治疗？
1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，所以在发现心肌缺血时必须及早治疗。如果已经发生动脉粥样硬化，应积极治疗，防止病变的发展，争取逆转。如果已经发生并发症，应及时治疗，防止病情恶化，延长患者的生命。
2.药物治疗
（1）抗血小板药物，防止血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷
（2）β-受体阻滞剂，减缓心率，减少心肌耗氧量，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。
（3）钙离子拮抗剂。
（4）他汀类药物降低血浆胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀和拉苏伐他汀
（5）RAS系统阻断剂防止心室重塑，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦。
（6）硝酸盐类药物可扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨酯。
（7）溶栓药物可溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
3、介入治疗
冠状动脉介入治疗因其创伤小、恢复快、住院时间短而被患者广泛接受。从早期简单的球囊扩张，到裸金属支架时代，再到现在的药物涂层支架的发展，已经成为治疗这种疾病的重要手段。因此，对于有典型的或不稳定的症状发作、药物治疗不满意、无创检查提示心肌缺血的患者，建议进行冠状动脉造影，必要时进行支架植入。
