疲劳综合征(CFS)是一组综合征,其特点是持续或反复发作的疲劳,伴有各种神经和精神症状,但没有器质性或精神性疾病。由于慢性疲劳综合征的临床症状复杂,一般体检和实验室检查结果又没有明显的异常。表现程度通常不同,症状的严重程度也不同。其病因尚不明确,与长期过劳(包括脑力和体力)、饮食和生活不规律、工作压力和心理压力过大等精神环境因素、压力等引起的神经、内分泌、免疫、消化、循环和运动系统的功能紊乱密切相关。
1.心理方面
患者的心理方面的异常表现比身体方面的症状要早,但也比较突出。大多表现为情绪低落、焦虑或急躁、易怒、情绪不稳定、烦躁、思想混乱、反应迟钝、记忆力下降、注意力不集中、缺乏自信、优柔寡断。
2.身体方面
体形常常表现为瘦和胖。大多数人的身体是瘦的,少数人也可表现为身体肥胖。后一类患者出现这种征兆的情况并不罕见。他们大多表现为面部早衰,过早出现面部皱纹或色素斑;四肢皮肤粗糙、干燥、脱皮;指(趾)甲失去正常的光滑和光泽;头发脱落、有鳞、易断、无光泽。
3.运动系统方面
全身疲乏,四肢无力,周身不适,行动缓慢。有时会出现类似感冒的症状,肌痛,关节痛等。如果时间长了,积累了几个月或几年,就会特别明显,而且会觉得是一种严重的疾病。
4.消化系统方面
主要表现为食欲不振,对各种食物都没有食欲,尤其是油腻的食物最为显著。无饥饿感,有时可出现偏食,食后消化不良,腹胀;大便形状多有改变,便秘、干燥或大便次数增多。
5。神经系统方面
开始时表现为精神不适或紧张,常有头晕、失眠、心慌、烦躁;后期表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中途早醒、失眠等,甚至嗜睡、抑郁、懒散、记忆力减退等。
6.泌尿生殖系统方面
伴随着精神异常,可出现尿频、尿急等泌尿系统症状。此外,过度疲劳的人,在容器内排尿时最容易出现泡沫,而且泡沫停留时间长。男性出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退;女性出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长此以往,可能会出现不孕症。
7、感觉系统方面
视觉系统主要表现为眼睛疼痛、视力模糊、对光敏感等;听觉系统主要表现为耳鸣、听力下降等。
慢性疲劳综合征的诊断标准:
1、必须具备两个主要标准:
(1)严重的衰弱性疲劳,至少持续6个月以上。
(2)没有发现引起疲劳的医学或精神疾病,如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、传染病、神经肌肉疾病、药物成瘾、中毒等。
2.客观标准,至少有以下2项:低热;非渗出性咽炎;咽痛。持续时间长,颈部或腋窝淋巴结轻度肿大,有R痛。
3.二级标准要求至少有以下8种症状:广泛性头痛、肌肉疼痛、关节痛、发热、咽喉痛、颈部或腋窝淋巴结疼痛、肌肉无力、轻度劳累后嗜睡持续2~4小时以上、精神神经症状(如烦躁、健忘、注意力难以集中、思考、抑郁等)睡眠障碍、突然发生的疲劳等。