发布于 2023-01-01 19:15

现代医学是随着现代自然科学技术的发展而发展的,计算机技术、激光技术、数字化自动控制的机械工程和材料科学的迅速发展和相互促进,产生了对临床医学特别是整形修复和重建手术具有实用价值的新技术--快速成型技术 快速成型技术,又称快速原型制造(RPM),是近十几年来发展起来的一种新兴技术。它是一种数字成型技术,在计算机的控制下,根据物体的计算机设计模型或原始CT数据,通过材料的精确层压,制造出与原型实体相同的结构模型或实物。其基本原理是将CT或MR组织结构三维体数据转换为快速成型机通用的STL格式输入RP机,快速成型机根据三维体数据信息指令,自动采用逐层制造、逐层叠加的生产方式,快速、直接制造出任意复杂形状的模型或实物。中国医学科学院整形外科医院颌面整形中心 杨斌

目前,快速成型技术已逐步应用于医学领域,其生产周期短、通过互联网远程制造等优势倍受青睐。颅面骨骼畸形模型的制作可用于整形手术模拟和移植骨量的预测;用于颅颌面骨、人工骨关节和假肢的个性化制作等。通过RP技术将生物相容性材料制作成形状复杂、尺寸精确的植入假体的成功经验,启发我们将RP技术应用于探索快速成型的生物活性骨的仿生制作。

目前,杨斌教授应用快速成型技术制作颅颌面创伤患者的颅颌面骨模型,用反演法获得与骨缺损形态完全一致的修复模型,或直接制作与实际状态一致的生物材料修复体,并用于颅颌面骨缺损的修复和重建,在形态和功能上都获得了良好的修复效果。这项新技术的应用和推广,可以使许多颅骨、眼眶、颧骨、上颌骨外伤性骨折畸形的患者,以及肿瘤切除后的颅颌面骨缺损获得满意的治疗。

杨斌教授治疗的典型病例如下:

关于CAD、CAM和快速成型技术在颅颌面眼眶和上颌骨缺损重建中的应用,请参考杨斌教授在《中华整形外科杂志》2001年、《中华医学美学杂志》2003年、《中华医学美学》2007年发表的文章。详情请参考杨斌教授在《中华整形外科杂志》2001年、《中华医学美学杂志》2003年和《中华医学美学》2007年发表的文章。

颅面骨缺损的快速成型修复技术相关文章
1992年McCarth等首次报道了4例口外牵引延长下颌骨的病例,将牵引成骨技术(Distractionosteogenesis,DO)首先引入了口腔颌面外科领域。牵引成骨在下颌骨的应用较为成熟,由于面中部复杂的解剖结构及其与长骨形态结构上的差异,使之在上颌骨及面中部骨骼的应用受到了较大的限制。自1993年以来陆续有一些牵引成骨技术矫治唇腭裂、外伤、手术以及颅面综合征引起的面中部畸形和缺损的报道
发布于 2023-02-16 18:11
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骨延长技术(Distractionosteogenesis)是一种特定形式的临床组织工程。是通过手术的方式将骨切断后通过特制的容易操控的器械以适当的速度牵拉,引导新的骨性结构的形成,达到骨延长的目的。过程包括:骨质切开或切断造成骨折,骨折局部休息一定时间,断端牵拉造成间隙,固定愈合,骨质改建与成熟。是动态、连续的过程,也是骨质损伤与修复交替进行的过程。在颅面外科中的应用近年来更是得到了很大发展。
发布于 2023-01-01 07:25
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何为骨纤维异常增殖症:骨纤维异常增殖症,又称为成骨不良,是颅颌面部常见的一种骨组织的良性病变,表现为成骨不良的骨纤维组织逐渐膨胀扩大并侵袭邻近正常的骨组织。其具体发病率尚不清楚,文献报道其发生率占所有骨肿瘤的2.5-10%。尽管是一种良性病变,但由于发生病变的骨骼的数量和的部位不同、对患者造成的损害也引人而异。颅颌面骨纤维异常增殖症除可造成面部的变形扭曲外,发生在眼眶周围的病变可因骨的膨胀性生长
发布于 2023-01-01 20:05
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有一男婴,年龄仅3月,来自外地,因出生后即被发现一侧眼睑缺损、眼睛暴露、鼻面裂缺、鼻腔外露、面容畸形。患儿家长万分焦虑,四处求医,急切想尽快修复患儿面容。近一月来,由于眼睑缺损,暴露的眼睛总是发红发炎,不得已只好前来本院求医,想尽早整形修复畸形缺损,并防治其眼睛的并发症,保护眼睛视觉功能。颌面整形外科收住该患儿,患儿营养状况良好,经全面检查全身重要系统脏器功能正常,各项化验指标均正常。为使患儿能
发布于 2023-01-01 19:00
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牵引成骨技术(Distractionosteogenesis)是一种特定形式的临床组织工程,即通过手术将骨切断,安置延长器并以适当的速度牵拉,引导新骨形成,达到骨延长的目的。一、发展过程牵引成骨技术最早是由Ilizarov于1951年在人体的长骨骨折治疗中进行应用。1973年,Snyder首先报道了在实验犬的下颌缺损中应用口外延长器修复骨缺损并取得了良好效果。1977年,Michieli应用口内
发布于 2023-01-01 22:15
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1、简要介绍先天性颅面畸形:      先天性颅面畸形是指遗传基因异常或胚胎发育异常导致的与生俱来的颅骨、眼眶、颧骨、上下颌骨的畸形及面部软组织缺损畸形,常伴有五官功能障碍。      先天性颅面畸形种类繁多,其中包括:颅缝早闭症、颅面裂、眶距增宽症、颅面短小畸形以及颅面畸形综合征等,严重者可导致智力发育障碍及视觉功能损害,容貌畸形随年龄增长而加重,颅面畸形综合征同时伴有脊柱、躯干、四肢畸形及内
发布于 2023-01-01 18:20
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一般资料:患者因左上牙龈癌行左侧上颌骨次全切除术,手术前后未接受放疗、化疗。术后未进行早期修复,3个月后要求修复颌骨及牙列缺损。检查:左侧面部塌陷,开口度约1横指半,左颊黏膜瘢痕挛缩。左侧上颌牙列缺失,相应区牙槽突和颌骨缺失,鼻腔与口腔相通。口内仅剩余下前牙、右上前牙及右上7。单侧上颌骨缺损由于口鼻交通,食物从鼻腔溢出,严重影响了患者的咀嚼功能,赝复体能否严密封闭口鼻腔交通直接影响修复后的效果。
发布于 2022-10-19 12:29
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):下颌骨缺损曾经做过钛板修复,但是外观不佳。请问现在组织工程骨技术成熟吗?能否使用组织工程化骨来修复下颌骨的部分缺损?上海市第九人民医院整复外科柴岗:一般下颌骨缺损多数是肿瘤手术以后的,同时经过放疗因此组织多比较萎缩,除了再造下颌骨以后,另外需要多种整形技术才能恢复外形。手术时间:一般6个月以后就可以了。手术方法:1、开始采用腓骨皮瓣修复的,恢复骨
发布于 2023-02-12 20:07
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 一侧颅颌面部骨组织和软组织先天性发育不良、短小畸形的疾病,临床医学上称之为:颅面短小症,或半面短小症。为胎儿在子宫内第一、第二鳃弓发育受阻所致。造成两侧颅面部不对称畸形。畸形程度有轻有重。【临床表现】      主要表现为耳朵、下颌骨及上颌骨短小,严重者也影响到临近的颧骨、蝶骨翼突、颞骨以及表情肌、咀嚼肌或皮下组织,甚至有眼眶异位、小眼症及眼眶和颜面裂。另外还可能伴有神经系统的异常,最常见的是
发布于 2023-01-01 19:10
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1、牙颌面畸形外科治疗的历史牙颌面畸形(Dento-maxillofacialDeformities)系指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常,和随之伴发的牙牙合关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常。广义的牙颌面畸形还包括了外伤、肿瘤等因素引起的继发性畸形。以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科为正颌外科(OrthognathicSurgery),
发布于 2023-02-16 18:16
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