发布于 2023-02-12 20:07

  患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

  下颌骨缺损

  曾经做过钛板修复,但是外观不佳。

  请问现在组织工程骨技术成熟吗?能否使用组织工程化骨来修复下颌骨的部分缺损?

  上海市第九人民医院整复外科柴岗:

  一般下颌骨缺损多数是肿瘤手术以后的,同时经过放疗因此组织多比较萎缩,除了再造下颌骨以后,另外需要多种整形技术才能恢复外形。

  手术时间:一般6个月以后就可以了。

  手术方法:1、开始采用腓骨皮瓣修复的,恢复骨骼连续性,最好有全数字化设计来保证手术精确性和最终的对称性;

  2、另外需要多种整形技术包括脂肪注射,瘢痕修正等方法来达到重建面部外形,恢复生活质量的要求。

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一般资料:患者因左上牙龈癌行左侧上颌骨次全切除术,手术前后未接受放疗、化疗。术后未进行早期修复,3个月后要求修复颌骨及牙列缺损。检查:左侧面部塌陷,开口度约1横指半,左颊黏膜瘢痕挛缩。左侧上颌牙列缺失,相应区牙槽突和颌骨缺失,鼻腔与口腔相通。口内仅剩余下前牙、右上前牙及右上7。单侧上颌骨缺损由于口鼻交通,食物从鼻腔溢出,严重影响了患者的咀嚼功能,赝复体能否严密封闭口鼻腔交通直接影响修复后的效果。
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