用于治疗高血压的常见药物

治疗高血压的常用药物有：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和/或血管紧张素受体拮抗剂：即 "普利司特 "和 "撒坦"。"常见的有卡托普利、拉米普利、福辛普利、贝那普利、缬沙坦、考沙坦、厄贝沙坦等。将这2类药物放在一起介绍，是因为它们有类似的作用，特别适用于合并心力衰竭，或合并心脏瓣膜关闭不全的病人。ACEI最常见的副作用是干咳，而血管紧张素受体拮抗剂不太可能引起干咳。这种二类药物的常见禁忌症是：低血压、单纯瓣膜狭窄、肾动脉狭窄和严重的肾功能不全。
2.利尿剂：常用的有吲达帕胺（寿比山或过氧化氢钠）、氢氯噻嗪、螺内酯，此类药物可缓解心力衰竭的呼吸困难和水肿症状，故特别适用于合并心力衰竭的高血压患者。吲哒帕胺和氢氯噻嗪可引起低钾血症，因此可与保钾药物如螺内酯、"普利司特 "和 "沙坦类 "联合使用。单独使用螺内酯可引起高血钾，特别是在肾功能不全的病人中。
利尿剂（主要是吲哒帕胺和氢氯噻嗪）与ACEI联合使用。这两类药物具有协同作用，比单独使用一种药物更有效，而且一些副作用可以相互抵消。例如，吲哒帕胺与卡托普利搭配，更便宜的是，氢氯噻嗪与卡托普利搭配。对盐敏感的病人适用。
3.钙拮抗剂：该类药物是目前应用最广泛的降压药物之一，降压疗效也比较强，该类药物最常见的副作用是下肢轻度水肿。最常见的有：硝苯地平、氨氯地平（洛索地平），以及硝苯地平的缓释和控释制剂。降压最平稳的应该是氨氯地平，但它很贵。
4、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。这些药物可以减慢心率，削弱心脏的收缩力。不适用于心动过缓、慢性支气管炎、严重心力衰竭的患者，尤其是劳累性心绞痛患者，以及发生过心肌梗塞的患者。
5.α受体阻滞剂：一般只用于前列腺增生症患者（因为该药对前列腺增生症有对症作用），以及嗜铬细胞瘤合并高血压者。常用的有：哌唑嗪和特拉唑嗪等。常见的副作用是体位性低血压，即过于激烈地改变体位时容易出现低血压，使用时应注意。特拉唑嗪在睡前服用时可减少这种副作用。