如何对神经性皮炎进行鉴别诊断

1.慢性湿疹

多由急性湿疹转化而来，病程中易渗出，皮疹表现为浸润性肥厚斑块、斑块，苔藓化不明显，有严重瘙痒。

2.扁平苔藓

与神经性皮炎相同，为圆形或多角形扁平丘疹，有自觉瘙痒。不同的是，前者的扁平丘疹比后者大，呈紫红色，有蜡质光泽，可见威克南线。同形反应发生在前臂、小腿伸肌和躯干，此外还有粘膜损害（如口腔粘膜和龟头的损害）。组织病理学上有特异性。

3.银屑病

慢性局限性肥厚性银屑病，发生在小腿外侧和头皮，皮损底部有苍白或暗红色浸润，覆盖有银色鳞屑层，剥落后有薄膜现象，有点状出血，身体其他部位常见银屑病皮损，无瘙痒或轻微瘙痒，组织病理学可诊断。

4.瘙痒症

多见于老年人，常与季节有关，有继发性皮损。

5.原发性皮肤淀粉样变

皮损为高粱至绿豆大小的棕褐色坚实丘疹，有时皮疹沿皮纹排列成念珠状，有淀粉样沉积的特征性组织病理学改变。

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