发布于 2022-10-01 03:44

患者,男,33岁,主因:右耳突然听力下降2天。

患者2天前右耳突然出现听力损失,到外院做了听力检查:右耳在1k和2k Hz的听力损失为90dB。发病2天后开始接受高压氧治疗,14次治疗后听力基本恢复正常。(下图分别为高压氧前、8次高压氧治疗后和14次高压氧治疗后的听力图)。讨论:

在美国耳鼻喉头颈外科学会2012年发布的突发性耳聋临床实践指南中,只推荐高压氧和激素作为可选的治疗方式,而其他目前临床广泛使用的抗病毒药物、溶栓药物、血管扩张剂、血管活性抗病毒药物、溶栓药物、血管扩张剂、血管活性药物或抗氧化剂不被推荐为常规处方。指南还指出,与激素相比,高压氧治疗的副作用更少,更容易被患者接受。该指南对高压氧治疗提出了几点建议:

1.年龄是决定高压氧治疗效果的一个重要因素,年轻患者的疗效比老年患者好(年龄限制为50-60岁);2.早期治疗比晚期治疗更有效;(2周至3个月被认为是早期);3.中重度耳聋可能比轻度耳聋更有效(中重度是指听力损失超过60dB)。

虽然目前还没有明确的突发性耳聋的病因,但临床上很多患者都有一些明显的劳累史、情绪激动、精神紧张、感冒等,所以近年来突发性耳聋的发病率在逐年上升。我科建科20年来,已收治了近万名突发性耳聋患者,现根据积累的经验,对高压氧治疗突发性耳聋的意见总结如下:

1.高压氧应尽早开始,疗程要充分,不能轻言放弃,我们最多的是1名突发性耳聋患者,经过近80次的治疗,听力明显恢复;2、高压氧治疗20次后休息几天再进行下一阶段的治疗 在高压氧治疗过程中,听力复发是正常的。3、一般情况下,听力恢复在耳鸣之前,所以有可能加重耳鸣;4、高压氧治疗与输注活血化瘀、改善微循环的药物相结合,效果更好;5、高压氧治疗可能造成气压损伤和耳朵不适,一般经过休息可以完全康复。

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患者,女,74岁,突发右侧肢体无力伴失语1月,收入我科。诊疗经过:患者入院时右侧偏瘫伴失语,入院后给予高压氧和肢体康复训练,高压氧治疗10次后言语功能明显恢复,配合康复训练1个月可以独立站立,2个月后可以屋内短距离行走,3月后可以室外独立行走,出院。讨论:脑出血是最严重的卒中亚型,死亡率和致残率均很高。我国是脑出血的高发国家之一。与脑梗死偏瘫患者相比,脑出血偏瘫患者往往合并高级认知功能障碍如失语
发布于 2022-10-01 03:54
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概述 您好,首先非常感谢您的提问,治疗方法很多种,你可以多多参考,保持积极乐观的态度。关于这一类病情最好去医院进行正规的咨询。我公公去年就得过外伤性耳聋,刚开始以为只是轻微的,后来去了医院,医生建议做治疗,主要是选择了手术,恢复得还不错,治疗方法很多,建议咨询医生的建议,不要自己盲目决定。针对您的情况且去治疗。一般需要注意以下几点,最好要坚持。 步骤/方法: 1、 高压氧治疗属于物理治疗方法
发布于 2024-08-14 20:09
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患者,女,31岁,因右上腹胀痛半年当地医院诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎。于2005年3月在当地医院行开腹胆囊切除术。术中损伤肝总管。当时行损伤肝总管修补,胆总管T管引流术。术后1周出现发烧、寒战、黄疸,诊断为胆汁漏,在当地医院行急诊腹腔引流术(第二次手术)。术后症状有所缓解,但黄疸进行性加重。1月后又在当地医院行剖腹探查术(第三次手术),术中发现肝总管狭窄,瘢痕闭锁,分离肝总管极其困难。病情复杂,
发布于 2022-12-03 03:41
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患者,李德明,男性,68岁,主因“突发左耳听力下降8天”门诊以“多发脑梗塞”收入院。病例特点:(1)老年男性,急性卒中样起病,症状体征迅速达高峰。(2)既往高血压病史30年,最高达180/120mmHg,规律服药;冠心病史9年,未规律服药;右耳听力下降史1年;良性位置性眩晕史6个月。嗜烟酒40年,已戒10年。(3)本次发病特点:突发左耳听力下降,伴耳鸣,无头晕、头痛,无恶心、呕吐    (4)查
发布于 2022-10-01 01:29
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突发性耳聋又称特发性突聋或暴聋,是耳鼻喉科的一种急症,患者听觉原本是正常的,在没有任何先兆的情况下突然听不到声音,刚开始时,可能只会感觉到耳鸣出现"嗡嗡"声,或者出现耳闷胀感及感觉到声音遥远,部分病患开始不在意,直到接听电话,必须换另一只耳朵才能听到别人说话,才猛然发觉到事态严重,因为一个耳朵已经听不见了,这就是突发性耳聋。 专家表示,在询问病人病史时,发现患突发性耳聋的年轻人都
发布于 2024-04-23 08:46
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概述 神经性耳聋是现代社会中一种比较常见的耳部疾病,神经性耳聋的发生威胁着人类的身体健康和生活。对于神经性耳聋而言,就是由于人类的耳部神经出现了问题,这样才导致了神经性耳聋的发生,也就是说,神经性耳聋是神经引起的,并不是耳膜破裂引起的,这点要分清楚。此外,神经性耳聋的患者,如果发现自己出现了类似的症状,一定要及时去医院就医。 步骤/方法: 1、 神经性耳聋的患者,首先要做的就是尽快去医院就医
发布于 2024-08-14 18:09
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突发性耳聋的症状是很容易发现的,耳聋的轻重直接影响到我们的生活质量的好与坏,所以小编建议各位要清楚一定耳聋的危害程度,因此在患有耳聋后一定要及时的参与治疗,如果可以的话在日后的生活中还要经常去医院做相应的检查下面就为您来介绍一下耳聋的危害都有哪些。 一、耳聋会令人们适应的能力变差,给患者生活、学习和工作带来极其辛苦和烦恼。耳聋妨碍人们的学习,导致学习吃力,交流困难,工作不顺或带来尴尬和麻烦,使耳
发布于 2022-10-23 20:51
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概述 突发性耳聋主要是突然的不明原因的引起感觉神经性耳聋,那么在出现突发性耳聋的时候患者的年龄都是在40到40岁以上的患者。发病是比较快速的,近年来,突发性耳聋的发病率在逐年的上升,那么引起突发性耳聋的原因也是多种多样。想要治疗突发性耳聋我们首先就应该了解它的产生因素,然后去选择对症治疗的措施,下面来了解一下突发性耳聋的治疗。 步骤/方法: 1、 突发性耳聋的一般治疗方法患者尽可能的去进行住
发布于 2023-02-26 06:29
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概述 突发性耳聋是指受到外界的刺激导致的耳聋问题,比如巨大的声响或者是耳鸣持续不断的发作都会引起突发性的耳部不适症状,需要及时的按摩才能克服耳聋问题的影响,重新恢复听力,在穴位的选择上,可以重点按压人体的太阳穴及天门穴,都在人体的头部,并且不要用力的拉扯耳朵,会加重耳聋后遗症表现,损伤耳朵内部的环境造成不适症状。 步骤/方法: 1、 针突发性耳聋,在有明显的声响刺激下,这种问题会进一步被凸显
发布于 2023-08-24 23:26
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概述 所谓的突发性耳聋这个疾病在临床上,我们也将它称为特发性耳聋。这个疾病它主要指的就是任何原因不明的情况之下,突然在瞬间发生耳聋的现象。而且这个疾病一般男性会比较多见,另外春季与秋季是这个疾病的高发期。那么突发性耳聋怎么治疗比较好呢?下面将为大家详细的进行介绍,在此也非常的希望能够为广大的病患者们提供一些相关性的帮助。 步骤/方法: 1、 首先突发性耳聋它的主要临床症状就是患者们会出现不同
发布于 2023-08-25 05:42
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