发布于 2022-10-01 03:44

患者,男,33岁,主因:右耳突然听力下降2天。

患者2天前右耳突然出现听力损失,到外院做了听力检查:右耳在1k和2k Hz的听力损失为90dB。发病2天后开始接受高压氧治疗,14次治疗后听力基本恢复正常。(下图分别为高压氧前、8次高压氧治疗后和14次高压氧治疗后的听力图)。讨论:

在美国耳鼻喉头颈外科学会2012年发布的突发性耳聋临床实践指南中,只推荐高压氧和激素作为可选的治疗方式,而其他目前临床广泛使用的抗病毒药物、溶栓药物、血管扩张剂、血管活性抗病毒药物、溶栓药物、血管扩张剂、血管活性药物或抗氧化剂不被推荐为常规处方。指南还指出,与激素相比,高压氧治疗的副作用更少,更容易被患者接受。该指南对高压氧治疗提出了几点建议:

1.年龄是决定高压氧治疗效果的一个重要因素,年轻患者的疗效比老年患者好(年龄限制为50-60岁);2.早期治疗比晚期治疗更有效;(2周至3个月被认为是早期);3.中重度耳聋可能比轻度耳聋更有效(中重度是指听力损失超过60dB)。

虽然目前还没有明确的突发性耳聋的病因,但临床上很多患者都有一些明显的劳累史、情绪激动、精神紧张、感冒等,所以近年来突发性耳聋的发病率在逐年上升。我科建科20年来,已收治了近万名突发性耳聋患者,现根据积累的经验,对高压氧治疗突发性耳聋的意见总结如下:

1.高压氧应尽早开始,疗程要充分,不能轻言放弃,我们最多的是1名突发性耳聋患者,经过近80次的治疗,听力明显恢复;2、高压氧治疗20次后休息几天再进行下一阶段的治疗 在高压氧治疗过程中,听力复发是正常的。3、一般情况下,听力恢复在耳鸣之前,所以有可能加重耳鸣;4、高压氧治疗与输注活血化瘀、改善微循环的药物相结合,效果更好;5、高压氧治疗可能造成气压损伤和耳朵不适,一般经过休息可以完全康复。

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突发性耳聋又称特发性突聋或暴聋,是耳鼻喉科的一种急症,患者听觉原本是正常的,在没有任何先兆的情况下突然听不到声音,刚开始时,可能只会感觉到耳鸣出现"嗡嗡"声,或者出现耳闷胀感及感觉到声音遥远,部分病患开始不在意,直到接听电话,必须换另一只耳朵才能听到别人说话,才猛然发觉到事态严重,因为一个耳朵已经听不见了,这就是突发性耳聋。 专家表示,在询问病人病史时,发现患突发性耳聋的年轻人都
发布于 2024-04-23 08:46
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突发性耳聋是原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋,于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰。多在晚间或晨起时发病,半数人伴有眩晕,重者有恶心、呕吐。耳聋程度与眩晕轻重正相关,一周内眩晕可逐渐消失,如果1-2月后听力仍然不恢复,多将成为永久性感音神经性耳聋。病因:发病前常有生气、忧郁、悲伤等情绪刺激,以及疲劳、饮酒、妊娠和环境气压温度等诱因。治疗:急性期(早期) 伴有严重眩晕者,应采用镇静祛吐药物。亦可亦用
发布于 2022-10-23 18:19
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患者,女,74岁,突发右侧肢体无力伴失语1月,收入我科。诊疗经过:患者入院时右侧偏瘫伴失语,入院后给予高压氧和肢体康复训练,高压氧治疗10次后言语功能明显恢复,配合康复训练1个月可以独立站立,2个月后可以屋内短距离行走,3月后可以室外独立行走,出院。讨论:脑出血是最严重的卒中亚型,死亡率和致残率均很高。我国是脑出血的高发国家之一。与脑梗死偏瘫患者相比,脑出血偏瘫患者往往合并高级认知功能障碍如失语
发布于 2022-10-01 03:54
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概述 突发性耳聋许多人都会出现的,患者会出现原因不明的感音神经性听力损失,病因目前是不明确的,一般认为是与病毒感染,循环障碍等等因素相关的。患者多为单侧耳聋,一般不会有明显的病前先兆的。此外还会出现耳鸣,眩晕以及耳闷堵感、压迫感或麻木感等等症状,需要我们充分的重视起来及时治疗的,那么突发性耳聋的症状及治疗方法是什么? 步骤/方法: 1、 突发性耳聋属于一种常见的耳科症状,许多人都有过的,指的
发布于 2023-08-25 10:06
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临床上遇到一些患者由于缺乏医学常识或者认识上存在误区,常常耽误了疾病的最佳治疗时机,以致造成终身遗憾。突发性耳鸣表现为耳朵嗡嗡作响、听力下降突发性耳聋一个明显的特点就是突然出现听力下降,耳朵像蒙了一层纸,患者感觉声音遥远。不少耳聋患者同时伴有耳鸣,严重的还会出现头晕、恶心和呕吐。迄今病因还不十分清楚。有一部分患者在发病前曾患过感冒,可能是病毒感染,导致内耳毛细胞受损。有的可能是由于内耳小血管痉挛
发布于 2023-01-18 16:46
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概述 突发性耳聋的症状根据现在的了解来说,治病的原因是比较的多一些的,有一些是外部的因素导致的突发性耳聋的症状的出现,还有一些是患者本身的健康问题也是有可能倒是转折出现一定的突发性耳聋的症状的,一般来说现在患有突发性耳聋的时候都是要及时的进行治疗以便尽早的恢复的。那么,就目前的一个了解来说,患有突发性耳聋之后会有后遗症的吗? 步骤/方法: 1、 在突发性耳聋的后遗症中,比较的轻微的就是会导致
发布于 2023-08-25 12:06
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概述 突发性神经性耳聋在生活中很多患者对这个都不知所措,那么今天我们就您一起来看看突发性神经性耳聋的一些问题。突发性耳聋是指听力突然减退,甚至会造成患者全聋这些都是有可能的。而且还有少部分的病人会出现头晕情况。很多人都是在睡眠当中出现突发性神经性耳聋的问题,然后很是担心害怕。接下来,我们就一起来看看耳聋怎么去解决。 步骤/方法: 1、 突发性神经性耳聋和患者的生活习惯比较有关系,特别是患者如
发布于 2023-08-25 01:58
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概述 前阵子我一早上起床就突然感到耳朵嗡嗡响,堵得慌,我按一按耳朵,发现没有用,最糟糕的是感觉周围很安静,原来是耳朵听不见了,而且持续了好久都没有恢复。我很害怕,不知道为什么怎么突然会这样。我马上去医院,医生说这是突发性耳聋。最后在医生的治疗下我恢复了听力,现在跟大家分享经验:突发性耳聋治疗新方法,希望对大家有所帮助。 步骤/方法: 1、 医生对我进行一种西医药治疗,用血管扩张剂加入葡萄糖溶
发布于 2023-02-25 20:13
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概述 相信广大的病患者们对突发性耳聋这个疾病并不陌生,因为它是耳鼻喉科当中发病率最高的疾病之一。而且这个疾病它主要是好发于一些中老年朋友们,所以广大中老年的朋友们对这个疾病一定要引起重视。那么突发性耳聋这个疾病它会给我们带来怎样的危害呢?突发性耳聋的治疗方法有哪些呢?下面就让我专家来为我们大家详细的讲解一下吧! 步骤/方法: 1、 在临床上引起突发性耳聋这个疾病的病因是非常复杂的,比如中耳炎
发布于 2023-08-25 05:34
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治疗方法主要有:1.一般治疗:注意休息,适当镇静,积极治疗相关疾病,如高血压病、糖尿病等。2.药物治疗:改善内耳微循环药物、糖皮质激素类药物、降低血液黏稠度和抗凝药物及营养神经类药物等。3.高压氧或混合氧治疗。4.近来有文献报道,使用鼓室注射糖皮质激素类药物治疗突发性耳聋的方法,对于那些经常规方法治疗后效果不佳的患者,疗效较好。 突发性耳聋,越早治疗效果越好。临床上病程超过一个月者一般预后均不佳
发布于 2022-11-28 12:28
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