患者:27岁,女性,去年12月18日突发脑出血,入当地医院进行脑室外引流,进一步造影确诊为先天性脑血管畸形。目前,患者的病情已经稳定了20天,但左侧肢体受限(第一次出血没有影响到四肢)。
医生:脑血管畸形本身就容易并发出血,大型血管畸形的神经介入栓塞只能治疗部分病变,残余病变仍有可能出血,所以对大型血管畸形可以进行多次栓塞,如果有条件,也可以栓塞+手术切除或放射治疗。
病人。我只知道畸形肿块有鸡蛋黄大小,位于脑功能区;医院给我们的治疗方案是介入治疗+伽马刀,我想问这是不是最好的治疗方案;如果需要转院治疗,对于这个个案,是天坛好还是玄武好,正如你说的" 左侧肢体受限可能是脑出血神经损伤的后遗症 "是否还有办法短期(一年左右)恢复的可能?
医生:患者的具体治疗方案要在研究DSA和MRI片后才能确定,目前从你的描述来看,病变在功能区,手术可能带来明显的神经功能损伤。可以考虑多次进行栓塞治疗。
患者:我看了您的简历,知道您还擅长脑血管病的中西医结合治疗,我想问一下,从中医角度有什么治疗方法,有什么方法可以辅助康复,如针灸、中药、食疗等类似
医生。中西医结合治疗 病人的主要问题是病灶仍然存在,随时可能再次出血,所以现在应该先消除病灶,然后给予神经功能的综合康复治疗,包括针灸、中医、西医、肢体功能康复,中医治疗也是一种辅助治疗。而最主要的是依靠患者自身的恢复,如果现在以中西医治疗为主 主要原因是如果现在用中西医治疗,病灶不治疗,随时可能发生的脑出血会导致神经功能的进一步损害,甚至危及患者的生命,以前的治疗都会被放弃了。