患者：27岁，女性，去年12月18日突发脑出血，病情危重，进入当地医院进行脑室外引流，进一步造影确诊为先天性脑血管畸形，病情分级为4级。目前患者病情已稳定20天，但左侧肢体受限（第一次出血对肢体无影响），请问黄医生，患者出血是否与介入治疗有关，能否恢复，左侧肢体受限是否为后遗症？
医生：脑血管畸形本身就容易并发出血，大型血管畸形的神经介入栓塞只能治疗部分病变，残留的病变仍有可能出血，所以对大型血管畸形可以进行多次栓塞，有条件的话可以栓塞+手术切除或放射治疗。您可以携带所有影像资料到宣武医院神经外科详细咨询，看是否有手术切除的可能。左侧肢体受限可能是脑出血引起的神经系统损伤的后遗症。
患者：因为现在所有的病例资料都在天津环湖医院，我只知道畸形有蛋黄大小，位于脑功能区，给我们的治疗方案是介入治疗+伽玛刀，我想问这是不是最好的治疗方案；如果需要转院，对于这个个体病例，是天坛好还是宣武好？
医生：病人的具体治疗方案只能在研究了DSA和MRI片子后才能确定。患者的具体治疗方案必须在研究了DSA片和MRI片后才能确定，目前从你的叙述来看，病灶在功能区，手术可能会带来明显的神经功能损害，所以考虑给予介入栓塞+放疗。我个人比较了解宣武医院的神经外科，那里的栓塞和手术，以及神经康复都有很高的水平，天坛医院也是国内一流的医院，你可以自己选择。肢体功能的恢复是一个综合性的治疗，宣武医院的康复科是非常强大的。以上内容仅供您参考，希望能对您有所帮助。
医生。中西医结合治疗主要是指脑损伤后的神经系统恢复，但这个病人现在的主要问题是病灶仍然存在，随时可能再次出血，所以现在应该先消除病灶，然后给予全面的神经系统康复治疗，包括针灸、中医、西医、肢体功能康复，中医 治疗也是一种辅助治疗，最重要的是要靠病人自己恢复。如果现在只靠中西药治疗而不处理病灶，随时可能发生的脑出血会导致神经功能的进一步损害，甚至危及患者的生命，之前的所有治疗就前功尽弃了。
病人。脑血管畸形（介入治疗+Y型刀）后，恢复良好，除下蹲时稍感吃力外，肢体活动基本不受影响；思维和表达能力正常，短期记忆力较差。现在的问题是，从脑出血发病到现在快3个月了，一直没有来月经，这里的医生说还需要时间进一步观察。现在病人的脑部已经没有淤血了，到底是哪里受到影响，应该做哪些相关的检查和治疗。我期待着答复 !!!!
医生：请检查脑垂体和脑垂体激素水平
病人。先天性脑血管畸形会不会遗传，我想得到一个明确的答案，这对我和我的家人都很重要，希望黄主任能给我一个答案，谢谢
病人。先天性脑血管畸形会遗传吗？ strong>患者：忘了说了，患者是女性，27岁，她的哥哥有先天性高血压，她的孩子都有先天性疾病，这之间有明确的联系吗（他的父母是健康的，还是隔代遗传或隐性基因？ strong>。先天性疾病不等于遗传性疾病，AVM是一种先天性疾病，但对于这种疾病是否会遗传，还没有明确的结论。有关于AVM的家族性病例的报道，但非常罕见，一些关于家族性病例的报道研究表明，AVM是常染色体显性遗传，在少数病例中，AVM与其他遗传性疾病有关，如Osler- Weber-Rendu综合征、Sturge-Weber病、神经纤维瘤病和von Hippel Lindau病，而大多数AVM没有发现明确的家族性遗传证据。
