发布于 2023-01-04 14:21

  脑性瘫痪,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可伴有癫痫发作。脑瘫的病因主要有早产、窒息、低体重、母子血型不合、遗传等,其发病率在发达国家大约为2‰左右,我国约为1.5‰-5‰左右。

  临床上根据运动障碍的性质可分为:

  1、痉挛型:病变在锥体束系统,肌张力增高,肢体活动受限,被动运动阻力增高,有折刀样痉挛,腱反射亢进,病理反射阳性;

  2、手足徐动型:病变在基底核部位,肌张力变化不定,运动意愿和运动结果不一致,有不随意运动,病理反射一般为阴性,常伴有构音障碍;

  3、共济失调型:病变主要在小脑,平衡功能差,随意运动的协调性差,伴有意向性震颤和眼球震颤,在运动中表现为低张力性;

  4、其他类型:弛缓型以肌张力低下为主;强刚型表现运动阻力增高,铅管样强直;震颤型以肌肉出现静止震颤为主。

  脑瘫的治疗分为因治疗、对症治疗、康复治疗及手术治疗。手术治疗包括选择性脊神经后根切断术(SPR),矫形外科手术治疗。选择性脊神经后根切断术对于痉挛型,肌张力较高患者效果较好,对于智商≥50%,年龄在3岁以上,体质较好,术后能配合功能训练者;我们建议对于尚未做过其他矫形手术者可行SPR手术,术后配合功能康复锻炼或矫形手术一般可达到满意效果。

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世界各国学者对脑性瘫痪的研究做了大量的工作,但因脑性瘫痪是一个比较复杂的疾病,迄今为止还没有一个十分完整、清楚、确切、能被各国学者都认可的定义。世界卫生组织(WHO)于2001年正式发布《国际功能、残疾和健康分类》简称ICF,ICF的研究开发与应用对残疾和康复工作产生极其重要的影响。在ICF的影响下,近年来国际上有关脑性瘫痪z简称“脑瘫”{的定义、临床分型及康复治疗有了新的进展,发展趋势更加遵循
发布于 2023-03-20 11:31
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1、根据运动障碍的性质分型(1)痉挛型:此型是最常见的型别,约占脑瘫患儿的2/3,病变主要在锥体束系统,轻重不等。该型脑瘫患儿主要是由于不同程度的肌张力增高、全身肌肉经常处于共同收缩状态以及各种原始反射的持续存在,因而阻碍了有效运动的发生,使随意运动迟滞、笨拙、甚至丧失。在做复杂动作或情绪激动时,肌张力呈现明显增高,使精细动作显得笨拙、协调性差、甚至完全不能做。检查时被动运动阻力增高,有折刀样痉
发布于 2023-01-03 20:26
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由于引发脑瘫的因素各不相同,所以脑瘫的种类也很多。痉挛型脑瘫是比较常见的一种类型,痉挛型脑瘫病变在锥体糸,以锥体系损伤为主,痉挛型脑瘫是发病率较高的一种类型,要想有效的诊断痉挛型脑瘫必须了解此类脑瘫具有什么样的特征。下面我们就请有关专家给我们分析一下有关痉挛型脑瘫的特征有哪些:1、由于牵张反射亢进,在临床中表现为腱反射亢进、跟腱反射亢进、踝阵挛等症状,当被动伸展关节时,有折刀样的感觉,称为折刀征
发布于 2022-11-26 04:36
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1、体检时,孩子的兴奋和抑制状态等外部因素都有可能影响体检结果。尤其是一些婴幼儿不会配合进行体检,反而容易哭闹和恐惧,这些将严重的影响医生对婴幼儿进行体格检查和神经系统检查结果判断的准确性以及正确性。一些检查如神经反射在哭闹时根本无法进行。 2、不同体检的医生对有关的术语、诊断以及分型标准的理解和掌握也是不一致性。目前,全国各地、世界各地区对脑瘫的定义、脑瘫的诊断标准、脑瘫的分类方法都有很大的差
发布于 2024-04-26 21:14
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1、智力低下:据调查,患有脑瘫的孩子大概有三分之二多的只能落后,大概四分之一的是重度只能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。手足徐动型患儿智能严重低下者少见。 2、患儿会出现视力障碍,大概有百分之二十五至百分之五十的孩子视力有问题,比较常见的是眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震,偶为全盲。偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼、手协调功能。 3、语言障碍也是小儿脑瘫的症
发布于 2022-12-28 07:38
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概述 我姐姐家的孩子从生下来以后就发现她的一些动作个别平常的孩子不一样的,小儿脑瘫,全称为小儿脑性瘫痪,是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样。引起小儿脑瘫的原因也有很多,那么我想知道脑瘫的最佳治疗方法有几种。 步骤/方法: 1、 脑瘫是一种各方面能力全面退化的综合性神经疾病,它是永久性的,关于脑
发布于 2023-01-04 01:35
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概述 我叔叔的儿子在刚刚出生的时候在医院就检查出痉挛型脑瘫,经过多年来的治疗已经有咯很好的改观了,我侄字在刚刚出生的时候我叔家就发现他和刚刚出生的小孩子不一样,带他到医院检查被诊断为痉挛型脑瘫,此后我叔叔一家就踏上求医问药的路咯,在经过怎么多医院和药物的治疗,我侄子的病情终于可以控制,并且有了一定的好转。虽然这种病是不可以年治愈的,但是可以控制,现在我就把痉挛型脑瘫的最新治疗方法说给大家听,和大
发布于 2023-01-04 11:11
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概述 弛缓型脑瘫也被称作为软瘫或肌张力低下型脑瘫,为脑瘫的一种特殊类型,病理机制不清,弛缓型脑瘫症状也有多样。表现为肌张力松弛,关节活动的幅度增加,扶坐时甚至不能维持体位,不能竖颈,腱反射正常或减弱,智能较差。此型的主要特点是缺乏抗重力的能力而造成自主性运动的能力低下,所以患儿几乎没有维持姿势的功能,这种患儿肌张力变化的幅度比较大,在没有外界刺激时,患儿处于完全瘫软状态;可是一旦受到突发的外来刺
发布于 2024-04-26 17:51
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1、痉挛型脑瘫:占脑瘫的60%以上。表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。由于大脑的损害,对下级神经(脊髓和周围神经)的抑制作用减低或消失,造成下级神经过度兴奋(牵张反射增强),使肌肉痉挛。上肢的主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。下肢的主要表现为双腿交叉(剪刀步),屈髋(翘屁股)、屈膝(腿伸不直)、脚跟不能着地、足内翻、足趾屈曲或上翘等。此种类型的脑瘫最适合手术治疗。2、手足徐动型脑瘫:
发布于 2022-12-27 20:45
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概述 脑瘫出现的时候,对于同龄孩子来说很多地方都会存在着一定的差异,行为或者是精神也会出现症状,对于早产儿脑瘫来说出现的主要症状就是很容易出现情绪上的问题,更多的时候也需要及时根据早产儿脑瘫的症状做好了解,固然这就会造成出现不同的痛苦,比如说患者会出现突然僵硬的症状,比较喜欢哭泣等。有时候婴儿的头颈也会出现松软不能抬起来的情况,不能正常吞咽或者是进食,不能正常睡眠或者是进行其他的活动,及时做好预
发布于 2024-04-27 07:35
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