发布于 2023-01-04 14:21

  脑性瘫痪,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可伴有癫痫发作。脑瘫的病因主要有早产、窒息、低体重、母子血型不合、遗传等,其发病率在发达国家大约为2‰左右,我国约为1.5‰-5‰左右。

  临床上根据运动障碍的性质可分为:

  1、痉挛型:病变在锥体束系统,肌张力增高,肢体活动受限,被动运动阻力增高,有折刀样痉挛,腱反射亢进,病理反射阳性;

  2、手足徐动型:病变在基底核部位,肌张力变化不定,运动意愿和运动结果不一致,有不随意运动,病理反射一般为阴性,常伴有构音障碍;

  3、共济失调型:病变主要在小脑,平衡功能差,随意运动的协调性差,伴有意向性震颤和眼球震颤,在运动中表现为低张力性;

  4、其他类型:弛缓型以肌张力低下为主;强刚型表现运动阻力增高,铅管样强直;震颤型以肌肉出现静止震颤为主。

  脑瘫的治疗分为因治疗、对症治疗、康复治疗及手术治疗。手术治疗包括选择性脊神经后根切断术(SPR),矫形外科手术治疗。选择性脊神经后根切断术对于痉挛型,肌张力较高患者效果较好,对于智商≥50%,年龄在3岁以上,体质较好,术后能配合功能训练者;我们建议对于尚未做过其他矫形手术者可行SPR手术,术后配合功能康复锻炼或矫形手术一般可达到满意效果。

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世界各国学者对脑性瘫痪的研究做了大量的工作,但因脑性瘫痪是一个比较复杂的疾病,迄今为止还没有一个十分完整、清楚、确切、能被各国学者都认可的定义。世界卫生组织(WHO)于2001年正式发布《国际功能、残疾和健康分类》简称ICF,ICF的研究开发与应用对残疾和康复工作产生极其重要的影响。在ICF的影响下,近年来国际上有关脑性瘫痪z简称“脑瘫”{的定义、临床分型及康复治疗有了新的进展,发展趋势更加遵循
发布于 2023-03-20 11:31
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白癜风为后天获得性色素脱失性皮肤病,一般无自觉症状。白斑常呈乳白色,大小、形态不一,毛发可正常或变白。白癜风分为寻常型和节段型。寻常型皮损一般对称分布,可局限于某些部位或散发、泛发全身,故寻常型又分为局限型、散发型、泛发型和肢端型四个亚型。节段型一般为单侧,白斑沿某一皮神经节支配区分布。白癜风根据病情活动与否分为两期:进展期和稳定期。进展期为原白斑仍在扩大,边界模糊,并且可有新发皮损,可有同形反
发布于 2023-01-27 21:52
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(1)肺结核分型①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。 ②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,
发布于 2024-01-24 22:08
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由于引发脑瘫的因素各不相同,所以脑瘫的种类也很多。痉挛型脑瘫是比较常见的一种类型,痉挛型脑瘫病变在锥体糸,以锥体系损伤为主,痉挛型脑瘫是发病率较高的一种类型,要想有效的诊断痉挛型脑瘫必须了解此类脑瘫具有什么样的特征。下面我们就请有关专家给我们分析一下有关痉挛型脑瘫的特征有哪些:1、由于牵张反射亢进,在临床中表现为腱反射亢进、跟腱反射亢进、踝阵挛等症状,当被动伸展关节时,有折刀样的感觉,称为折刀征
发布于 2022-11-26 04:36
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1、根据运动障碍的性质分型(1)痉挛型:此型是最常见的型别,约占脑瘫患儿的2/3,病变主要在锥体束系统,轻重不等。该型脑瘫患儿主要是由于不同程度的肌张力增高、全身肌肉经常处于共同收缩状态以及各种原始反射的持续存在,因而阻碍了有效运动的发生,使随意运动迟滞、笨拙、甚至丧失。在做复杂动作或情绪激动时,肌张力呈现明显增高,使精细动作显得笨拙、协调性差、甚至完全不能做。检查时被动运动阻力增高,有折刀样痉
发布于 2023-01-03 20:26
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脑性瘫痪(cerebralpalsy),又称大脑性瘫痪、脑瘫。脑瘫是指出生前、出生时或出生后的一个月内,由于大脑尚未发育成熟,而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征,还常常并发有癫痫、智力低下、语言障碍等表现。病变常损伤锥体束和锥体外系。该病与脑缺氧、感染、外伤和出血有直接关系,如妊娠早期患风疹、带状疱疹或弓形虫病,妊娠中、晚期的严重感染、严重的妊娠高血压综合征、病理性难
发布于 2023-03-15 03:01
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1、颈型 枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬,有相应压痛点。 2、神经根型 颈椎伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱,腱反射减弱,肌萎缩,活动受限。X线显示:椎体增生,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小。 3、脊髓型 早期下肢发紧,行走不稳,晚期一侧下肢或四肢瘫痪,二便失禁或尿潴留,受压脊髓节段以下感觉障碍,肌张力增高,反射亢进,椎体束征阳性,X线片示:椎间隙狭窄,椎体
发布于 2024-03-27 01:16
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疾病:恶性胸腺瘤分期分型病情描述:家属3个月前进行了胸腺瘤手术,病理报告只写了“胸腺肿瘤伴大片坏死,部分纤维间质中见异性肿瘤细胞,核仁明显,浸润性生长,结合临床,可符合恶性胸腺瘤。没有分期和分型。希望提供的帮助:1、如果要知道详细的分期具体要做什么检测?要知道分型要做什么检测?(病理报告已经获取,如上所述,没有注明分期和分型)2、如果是胸腺癌,要确定属于几期要做什么检测?要知道是属于什么癌细胞要
发布于 2023-01-05 03:01
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鼻咽癌最常见于鼻咽顶部,其次为侧壁和咽隐窝,有时可多发。 肉眼观 鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态,其中以结节型最常见,其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙,轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好,癌组织在粘膜下浸润生长,以致于在原发癌未被发现前,已发生颈部淋巴结转移。 组织学类型 鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞,该储备细胞是一种原始多能性细胞,可分化为柱状上皮,也可分化为鳞
发布于 2024-02-09 23:55
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发布于 2024-05-20 15:45
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