前十字韧带断裂什么时候需要手术

患者：今年2月底，我在踢足球时不小心拉伤了十字韧带，过了20天才到北航医院做了核磁共振确诊。现在我戴了两个月的护膝，白天晚上都能正常走路，上下楼都走得很慢，我坚持把腿抬直，联系肌肉力量，但大腿肌肉增长很慢，我练了很多。两天前复查说稳定性好多了，膝关节弯曲110°。两天后我可以带着软的护膝行走，但晚上就不行了。请您现在就针对我的情况提出意见。
A:前交叉韧带撕裂不一定需要全部手术。确定是否有不稳定的症状是决定手术的关键：

1.关节是否存在不稳定，运动时是否有错位感。

2.进行急速加速和直线停止的能力。

3、能否进行单腿（患侧）跳？

4.能否进行单腿人字形跳？

5.你能完成一个急转弯吗？

此外，许多急性期的前交叉韧带是膜内韧带断裂，也就是韧带断裂，但周围的粘膜没有问题，这些韧带断裂大多可以在局部固定6周左右自行长好。

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1、部分断裂：关节内无积血，外翻位X线片显示内侧关节间隙不大，可做局部封闭、弹性绷带加压包扎，早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3-4周，石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。 2、完全断裂：原则上应行手术治疗如韧带断裂，可直接缝合;如骨附着处撕脱，可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片，则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤，应予以切除。合并前膝交

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本病的检查主要有以下两种： 1、抽屉试验：屈膝90°，固定股骨，检查者双手握住小腿上端，向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂，胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂，胫骨有向后异常动度。 2、MRI检查： MRI能多方位、多层面、全面而清晰地显示膝关节韧带，其中，十字交叉韧带是膝关节较主要的韧带。它们在膝关节运动过程中是保持膝关节稳定的重要动力和静力因素，它们的损伤可严重影响膝关节运动。其主要的征

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