发布于 2023-01-06 10:41

患者:今年2月底,我在踢足球时不小心拉伤了十字韧带,过了20天才到北航医院做了核磁共振确诊。现在我戴了两个月的护膝,白天晚上都能正常走路,上下楼都走得很慢,我坚持把腿抬直,联系肌肉力量,但大腿肌肉增长很慢,我练了很多。两天前复查说稳定性好多了,膝关节弯曲110°。两天后我可以带着软的护膝行走,但晚上就不行了。请您现在就针对我的情况提出意见。
A:前交叉韧带撕裂不一定需要全部手术。确定是否有不稳定的症状是决定手术的关键:

1.关节是否存在不稳定,运动时是否有错位感。

2.进行急速加速和直线停止的能力。

3、能否进行单腿(患侧)跳?

4.能否进行单腿人字形跳?

5.你能完成一个急转弯吗?

此外,许多急性期的前交叉韧带是膜内韧带断裂,也就是韧带断裂,但周围的粘膜没有问题,这些韧带断裂大多可以在局部固定6周左右自行长好。

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1、抽屉试验:屈膝90°,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度。 2、MRI检查: MRI能多方位、多层面、全面而清晰地显示膝关节韧带,其中,十字交叉韧带是膝关节较主要的韧带。它们在膝关节运动过程中是保持膝关节稳定的重要动力和静力因素,它们的损伤可严重影响膝关节运动。其主要的征象有以下三点: ①局限性或弥
发布于 2023-12-15 10:43
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A.内部原因 1.身体条件 (1)年龄:青少年期骨骼发育尚未成熟,因此对外力的抵抗防御能力较弱。发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱。骨的长径生长与骨周围肌腱发育相比,前者显得较慢,所以在骨的突起部、肌肉肌腱附着部都容易发生损伤。 关节由骨和周围的关节囊、韧带所组成。在韧带受暴力损伤时,骨和软骨往往先出现损伤。年龄偏大的人脊柱和关节的柔韧性降低,加之维持稳定的力量下降,因此,运动损伤并不少见。青
发布于 2024-01-06 10:29
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1、部分断裂:关节内无积血,外翻位X线片显示内侧关节间隙不大,可做局部封闭、弹性绷带加压包扎,早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3-4周,石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。 2、完全断裂:原则上应行手术治疗如韧带断裂,可直接缝合;如骨附着处撕脱,可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片,则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤,应予以切除。合并前膝交
发布于 2024-01-06 10:36
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在活动中,做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂就是韧带断裂: 1、韧带挫伤:一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,韧带损伤程度不严重,会出现红肿。 2、韧带扭伤:是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。 3、韧带拉伤:脊
发布于 2024-01-06 10:49
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屈膝位胫骨突然遭受暴力向后或向前错动时,则会引起后交叉韧带或前交叉韧带和内侧副韧带的断裂,送医后患者会做到的检查如下: 骨髓增生程度、果糖耐量试验、红细胞比积(PCV)、红细胞比容、红细胞变形性、红细胞表面电荷、红细胞沉降率(ESR)、红细胞沉率、红细胞大小异常、红细胞电泳时间测定、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞孵育渗透脆性试验、红细胞机械性脆性试验、红细胞碱粒凝集试验、红细胞碱粒凝聚试验。
发布于 2024-01-06 10:43
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我的很多病人问我,前交叉韧带损伤了什么时候手术最好呢?因为很多病人因为工作,学业等诸多因素,损伤后总是希望先拖着,等以后有空了再来手术。我会说:越早越好,尤其是对年轻的病人。为什么呢?我给大家举3个比较典型的例子。第一位是一名刚考完中考的学生,1年前摔跤损伤前交叉韧带,一位老专家建议她保守治疗,打了1个月的石膏后,开始逐步康复,可是一直都没有完全好,不但不能剧烈运动,上下楼梯时还常常打软腿。1个
发布于 2023-03-07 21:11
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损伤机理 在剧烈运动,如进行学院体育竞赛、舞蹈、杂技等时,固然容易出现韧带损伤,严重就会造成韧带断裂。但即使在日常生活中,车祸、高空跌下等意外,也会引起同类的损伤。分类当出现某个方位的非生理性运动时,限制膝关节向该方位运动的韧带必然首当其冲。 膝关节于屈曲位外旋外展又遭到来自外侧的暴力时,主要受损的是内侧关节囊韧带和内侧副韧带,严重时尚可涉及前交叉韧带和内侧半月板,此为最常见的损伤方式。膝关节处
发布于 2024-01-06 10:23
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一位年轻患者,打篮球时落地导致膝关节扭伤,膝关节肿痛了2个星期就没什么特别不舒服。他还能打球,只是发力时感觉关节不太稳定。到医院经检查,诊断为前交叉韧带损伤,医生建议行前交叉韧带重建手术。患者有些纳闷,现在没特别不舒服,为什么需要手术治疗呢?其实,医生是通过综合评估给出手术的建议的。前交叉韧带损伤以后,其治疗方案需要结合患者年龄、韧带损伤程度、关节不稳程度以及患者运动需求确定。前交叉韧带重建的目
发布于 2023-01-28 21:42
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肌腱,顾名思义,就是肌肉两端的腱性组织,常见的例如小腿后面的跟腱.大腿前面的股四头肌腱.上臂前面的肱二头肌腱等。因为中间是肌肉,可想而知,韧带和肌肉组合在一起,就可以产生伸长和缩短。韧带,与肌腱在形态结构上最大的差别就是没有肌肉,很多都是片状或者绳索样的,其整体长度通常是基本固定的。而肌腱和韧带有个很重要的共同特点,就是两端基本上都是与骨头连接,都起到牵引以及稳定的作用。但前面讲过两者一个可以伸
发布于 2023-01-25 01:37
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):王主任您好,6月9日荣幸的由您给我做的左膝前交叉韧带重建及半月板部分切除手术。术后将近四周,有些疑问,1;现在感觉膝盖正面还是有些疼,特别是练伸腿的时候2;膝盖左侧后方时而会有感觉疼,像是蹩着的感觉。这种是在伸直腿或是走路的时候明显。3.现在屈腿能将近一百二十度,但刚开始屈没到九十度的情况下就会有些疼痛,挺一会才会缓解。到一百二已经感觉非常吃力,
发布于 2022-12-21 17:15
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