发布于 2023-01-06 11:06

  患者:3年前打球扭到了右脚踝。当时在北京某著名骨科医院就诊,医生拍了x光以后说骨头没事,开了点内服外敷的药就回了,结果还是一个礼拜一点都不能落地。以后活动没有多大的问题,踝外侧压痛。如果遇路不平的,右脚比较容易扭到。
  回答:踝关节外方有三条主要韧带距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。最常见的损伤为距腓前韧带,在外踝尖偏前侧会出现压痛。多数的距腓前韧带损伤可以通过保守治疗,获得满意效果。跟腓韧带是控制踝关节内翻的主要韧带,如果跟腓韧带损伤,需要高度重视,早期治疗不及时,会造成踝关节不稳,走不平的路时容易扭伤踝部。
  普通MRI检查对距腓前韧带显示较好。对于跟腓韧带,由于扫描角度的关系,很难诊断损伤的性质。一般需要进行特殊的MRI成像序列。踝关节伤后持续疼痛,不能除外软骨损伤和滑膜病变,需要MRI除外这两种情况。

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如果你已存在踝关节韧带撕裂的情况就必须手术修复,拉紧踝关节以防进一步扭伤。有两条主要的韧带需要修复拉紧。我们使用两种方法来重建踝关节韧带。一种称为改良Brostrum术,方法是在踝关节处作一切口,用一枚小的金属锚钉将两条肌腱连接并拉紧在腓骨上。另一种方法是取一根自体肌腱经皮小切口植入。我们称为“经皮小切口踝关节韧带重建”。术后你需要拄拐十天到两周。两周后你将能着一可活动靴行走。此靴须穿4~6周,
发布于 2023-02-09 15:22
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踝关节韧带损伤分为部分断裂和完全性断裂两类,前者称为踝关节的扭伤或捩伤,后者可发生踝关节的脱位或半脱位,三角韧带、下胫腓全部韧带或部分骨间膜同时损伤时,可出现下胫腓分离和距骨向外脱位。临床上以外踝的腓距前韧带损伤和下胫腓前韧带损伤为多见,三角韧带损伤常合并在踝关节骨折脱位中。大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑,关节活动受限及跛行等。将足被动跖屈
发布于 2023-03-26 02:36
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踝关节韧带损伤分为部分断裂和完全性断裂两类,前者称为踝关节的扭伤或捩伤,后者可发生踝关节的脱位或半脱位,三角韧带、下胫腓全部韧带或部分骨间膜同时损伤时,可出现下胫腓分离和距骨向外脱位。临床上以外踝的腓距前韧带损伤和下胫腓前韧带损伤为多见,三角韧带损伤常合并在踝关节骨折脱位中。大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑,关节活动受限及跛行等。将足被动跖屈
发布于 2023-03-23 17:56
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概述 很多人尤其是男生现在都喜欢打篮球,踢足球等一些运动,运动是一件十分好的事情,但是如果在运动的过程中如果不多加注意的话可能会对自己身体造成一定的损伤,之前我男朋友去运动的时候,就一不小心把自己的踝关节扭伤了,看他的样子十分痛苦,我又不知道该怎么办,后来去医院进行的治疗,那么对于预防踝关节损伤应该怎么办呢? 步骤/方法: 1、 首先最重要的一点是在运动之前一定要做好热身运动,是的自己的身体
发布于 2023-07-24 18:53
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急性踝关节外侧韧带损伤常常又被称为踝扭伤。它是骨科门、急诊中最常见损伤之一。据统计:踝关节损伤占整个运动损伤的15%、而其中85%为外侧韧带损伤。急性损伤时、踝关节有内翻扭伤史、部分病人在损伤时可听到或感觉到组织撕裂声响。有些病人伤后仍能继续负重行走。伤后24-48小时、由于血肿吸收分解、踝关节外侧皮下可有青紫瘀血。检查时可见病人踝关节前外侧肿胀、损伤早期、肿胀不甚严重时、仔细寻找压痛点可帮助确
发布于 2022-10-22 14:59
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最近治疗了很多踝关节陈旧扭伤的病例,这类病例的共同特征是:第一次扭伤没有固定(石膏或支具)、休息,然后踝关节持续肿痛,症状可能迁延几个月甚至半年,也有一两年不好的。这里面的问题有两个:1、早期踝扭伤很多人不重视,没有早期固定;2、如果没有固定后续的康复治疗,由于没有专业的康复师,而仅仅限于一些外用药、口服药,这样的病人可能辗转在骨科、理疗科、康复科和针灸科之间。踝关节韧带陈旧损伤的机理有几个:1
发布于 2022-09-24 22:29
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踝关节的活动是一整个系统,移动发生在上下方向的平面,我们称为背屈跖屈。距骨在踝关节中的位置很稳定,犹如被安放在一个盒子中,一侧是内踝另一侧是腓骨。足的内外翻运动实际不发生在踝关节而是下方的距下关节,使足内翻的肌肉比使足外翻的肌肉肌力略强,当足着地姿势不当时,因跟部的内旋而造成外侧方韧带的紧张,当张力超过一定程度时踝关节发生扭伤。当韧带拉升超过其弹性强度的临界点时就发生了撕裂。踝关节扭伤的程度范围
发布于 2023-02-09 15:12
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A.内部原因 1.身体条件 (1)年龄:青少年期骨骼发育尚未成熟,因此对外力的抵抗防御能力较弱。发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱。骨的长径生长与骨周围肌腱发育相比,前者显得较慢,所以在骨的突起部、肌肉肌腱附着部都容易发生损伤。 关节由骨和周围的关节囊、韧带所组成。在韧带受暴力损伤时,骨和软骨往往先出现损伤。年龄偏大的人脊柱和关节的柔韧性降低,加之维持稳定的力量下降,因此,运动损伤并不少见。青
发布于 2024-01-06 10:29
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1、部分断裂:关节内无积血,外翻位X线片显示内侧关节间隙不大,可做局部封闭、弹性绷带加压包扎,早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3-4周,石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。 2、完全断裂:原则上应行手术治疗如韧带断裂,可直接缝合;如骨附着处撕脱,可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片,则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤,应予以切除。合并前膝交
发布于 2024-01-06 10:36
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在活动中,做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂就是韧带断裂: 1、韧带挫伤:一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,韧带损伤程度不严重,会出现红肿。 2、韧带扭伤:是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。 3、韧带拉伤:脊
发布于 2024-01-06 10:49
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