患者：我是山西省太原市一位患者的家属，今天向您请教一件事：我母亲今年60岁，已经绝经11年了。30年前，她为计划生育上了一个避孕环，一直没有取出来。做了一些检查，说应该把环取出来，但他们在手术室里两次都没有取出来，让我母亲胃疼了好几天。我听人说贵院有宫腔镜，不知道能不能取出这个环，帮我母亲解除痛苦，期待您的答复。
回复：
你在信中提到，你母亲的IUD（俗称宫内节育器）已经放置了30年，而她已经绝经了11年。这意味着她的宫内节育器可能已经 "长 "进了子宫壁，或者已经卡在了子宫颈里，无法取出。这在绝经妇女中并不罕见，甚至可能发生在一些没有绝经的妇女身上。这是因为30年前，当你母亲放置环时，她仍处于生育期，子宫腔的大小是正常的，但当妇女进入更年期后，子宫和子宫腔的大小会明显缩小，宫颈内口也会明显缩小，变得更紧，而环的大小则保持不变。有些环没有 "长 "进子宫壁，但由于宫颈内口狭窄，无法用常规方法取出。在这种情况下，我们就需要在医生的指导下进行手术了。"李女士说，"我们在手术前就已经做好了充分的准备。
嵌顿环可引起腹痛、不规则阴道出血和其他妇科问题，如盆腔感染，所以应及时治疗。
宫腔镜技术的应用可以解决这个问题！
宫腔镜的应用可以解决这个问题。因为宫腔镜可以进入子宫腔，医生可以通过监视器直接观察子宫腔内的情况，了解环是否已经嵌顿，位置如何，并评估子宫腔和宫颈管的情况，决定是否可以应用常规方法取出环。同时，我们可以在超声监督下进行这些操作，这样就可以在一个几乎是三维的环境中进行手术，大大提高了手术的安全性。对于没有嵌顿的宫内节育器，但由于宫颈管的原因导致宫内节育器失效的患者，我们可以在使用一些软化宫颈的药物后，在超声监督下用宫内节育器挂钩直接取出。对于埋藏较浅的宫内节育器，我们可以在直视下用特制的 "宫内节育器镜 "将其拔出，这样可以避免只用钩子取环的盲目操作；对于埋藏较深的宫内节育器，我们可以用特制的 "手术镜 "切断节育器与子宫壁组织的致密结合，再将其取出。此外，在一些医院，同样的方法也可以用来取出断裂的环!即使是 "误入 "腹腔的环也可以在腹腔镜下取出。总之，宫腔镜是去除这些常规方法无法取出的环的最佳治疗方法，所以我相信你母亲的病情会得到治疗，希望她能尽快来我们医院。
最后，我需要提醒的是，上环的妇女要定期到医院检查，了解环的位置，对于放环后出现不适的同志，要尽快就医，明确原因。如果放环时间超过10-15年，首先要进行换环。
