术前准备工作对手术的结果起着重要作用。它们包括：
①患肢卧床休息抬高：将肢体水肿降至最低。有下肢衬垫、下肢悬吊和骨牵引，下肢抬高60o为宜。
②控制感染：对复发性急性蜂窝组织炎和急性淋巴管炎，应在术前和术中静脉注射或肌肉注射敏感药物，以减少术后皮瓣感染的机会。
③清洁皮肤：达到溃疡愈合或控制局部感染的目的。
④保持术后引流通畅；分离的粗糙表面可能有持续的毛细血管渗血。必须放置负压引流，以保持皮瓣下无液体积聚，减少影响皮瓣血供的因素，防止皮瓣变白和感染，并降低手术失败率。
患者术后应继续抬高患肢，以减轻水肿，促进静脉和淋巴回流。
淋巴水肿的手术一般可分为两大类：
①广泛切除病变组织。
② 淋巴回流重建。根据实验和临床证据，后者的部分或大部分良好效果实际上是在广泛切除病变组织的基础上取得的。单纯的淋巴回流重建是一个非常精细的手术过程，疗效甚微。
由于继发性淋巴水肿的淋巴管阻塞点的近端和远端淋巴系统是完整的，区域淋巴回流的手术重建应能提供良好的效果；相反，大多数原发性淋巴水肿的近端和远端淋巴管发育不良，不能指望重建淋巴回流手术能改善症状。
