发布于 2022-11-24 23:31

淋巴水肿是腋窝淋巴结清扫术后最值得注意的并发症。鉴于最近有大量的患者因治疗不及时而受到影响,我写一篇简短的文章来提醒所有的姐妹们!由于测量方法的不同,到目前为止还没有关于淋巴水肿发生率的确切数据。最新的数据来自于一项术后腋窝淋巴结清扫与前哨淋巴结活检的随机对照研究,术后12个月,腋窝淋巴结清扫组中度至重度淋巴水肿的发生率为13%,前哨淋巴结活检组为5%。关于如何预防淋巴水肿,目前还没有可靠的临床方法可循,目前仍在使用的一些传统预防建议包括:避免外伤和感染;避免在患肢上测量血压;避免持重或重复剧烈运动。
尽管乳腺外科医生普遍认为术后淋巴水肿是不治之症,但作者的治疗经验表明,淋巴水肿越轻,治疗效果越好,治疗时间越短,因此强调淋巴水肿的早期治疗(从患者第一次开始出现术后肿胀和不适而不是肉眼可见的水肿开始)。目前的主要治疗方法包括药物治疗(七叶树种子提取物、草药等)、物理治疗(梯度压力疗法、弹性绷带、功能锻炼等)和淋巴管吻合术。

乳腺癌术后淋巴水肿的管理相关文章
上肢淋巴水肿是乳腺癌改良根治术后常见的并发症之一,发生率为6~14%。如不及时治疗,会呈进行性加重。因此,积极而又及时的治疗与护理十分重要。1、乳腺癌术后淋巴水肿的形成原因是什么?乳腺癌改良根治术后淋巴回流和血液回流障碍是主要原因。由于腋窝淋巴的清扫切断了上肢的淋巴回流通路,使上肢的淋巴不能充分引流,使间质液中的蛋白浓度增高,进而吸引液体进入组织,也促发炎症和纤维化。淋巴细胞和巨噬细胞的循环受到
发布于 2023-02-18 00:46
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治疗乳腺癌上肢水肿的主要方法:(注意:某些特殊方式,系我科专科特色治疗,故没有详细写出) 1、按摩:是目前治疗淋巴水肿的最重要手段,通过按摩加速患侧上肢的淋巴液回流。不过按摩要由有经验的专业按摩师进行。 2、皮肤保护及理疗:做好皮肤保护措施,主要目的是防止感染,因为淋巴水肿其组织间隙富含蛋白质,微小皮肤破损即可引发细菌感染。因此,应避免外伤、在患肢抽血、注射、量血压或静脉注射;避免患肢手提重物和
发布于 2023-01-12 17:31
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乳腺癌或盆腔癌症淋巴清扫术后患者常合并淋巴水肿,表现为上肢、手、下肢及足部肿胀。可为单侧或双侧,水肿逐渐加重会导致皮肤变硬、疼痛,进而影响肢体活动、行走、蹲坐、睡眠及日常生活。以往患者穿戴弹力袜及通过气压助动装置不能完全缓解淋巴水肿症状。淋巴水肿治疗需通过手法和负压吸引装置使全身淋巴循环通畅,将沉积在组织间隙的大分子蛋白引流回淋巴管,初期治疗配合专业加压包扎方法,2周-4周可有效改善淋巴水肿。巩
发布于 2022-12-23 02:55
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乳腺癌术后上肢淋巴水肿是由于肿瘤根治术、放射及化学治疗等外界因素造成淋巴管的大量破坏及淋巴结的缺如,使淋巴循环受阻,导致淋巴回流障碍而引起的组织水肿。发病率逐年增高,发生率约为6%~14%,是一种临床上较为常见且目前治疗手段难以治愈的疾病。  乳腺癌术后继发上肢淋巴水肿发病时间术后较早或后期均可发生,一旦发现上肢肿胀后不必过于紧张。首先复查肿瘤专科情况无异常后即可到相应淋巴循环障碍疾病治疗专业进
发布于 2023-02-12 12:07
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淋巴水肿是指由先天性淋巴管发育不良或继发性淋巴液回流障碍引起的肢体浅层软组织内淋巴积聚引起的组织水肿。 手术后引起淋巴水肿发病机制 乳腺癌术后淋巴水肿的发生率为10-60%。乳腺癌淋巴清扫腋窝甚至锁骨下淋巴结,阻断了上肢主要淋巴回路,使上肢主要淋巴回路损伤;术后引流不畅形成腋窝皮下积液、伤口感染、创缘坏死,造成炎症或瘢痕增生,影响手术后淋巴再生和回流代偿。放射治疗是引发或加重淋巴水肿的常见原因。
发布于 2022-12-17 04:20
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术前准备对手术效果有重要作用。它们包括: ①卧床休息抬高患肢:使肢体水肿减少至最低限度。有下肢垫高、下肢悬吊和骨牵引等方法,下肢抬高以60o为宜。 ②控制感染:对反复发作的急性蜂窝组炎和急性淋巴管炎,应选用敏感药物于术前、术中静脉或肌注给药,减少术后皮瓣感染机会。 ③清洗皮肤:达到溃疡愈合或控制局部感染的目的。 ④保持术后引流通畅;分离的粗糙面可有毛细血管持续渗血。必须放置负压引流,保持皮瓣下无
发布于 2023-01-08 01:10
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1、淋巴水肿的病因?局部外伤、手术、放疗、丝虫感染、反复发作的丹毒及女性盆腔炎等都可能导致淋巴水肿。2、如何知道自己是否患有淋巴水肿?对于存在上述导致淋巴水肿疾病的人群(例如曾经接受乳腺癌手术+腋窝局部淋巴结清扫),如果出现上肢或下肢穿衣困难、原有首饰佩戴困难、肢体沉重感,或发现肢体较另一侧变粗,都应当警惕淋巴水肿的可能。头颈部手术后可能出现下颌部位的水肿,盆腔手术后可能出现会阴淋巴水肿,部分疾
发布于 2022-10-11 07:58
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淋巴水肿是指由先天性淋巴管发育不良或继发性淋巴液回流障碍引起的肢体浅层软组织内淋巴积聚引起的组织水肿。乳腺癌术后淋巴水肿的发生率为10-60%。乳腺癌淋巴清扫腋窝甚至锁骨下淋巴结,阻断了上肢主要淋巴回路,使上肢主要淋巴回路损伤;术后引流不畅形成腋窝皮下积液、伤口感染、创缘坏死,造成炎症或瘢痕增生,影响手术后淋巴再生和回流代偿。放射治疗是引发或加重淋巴水肿的常见原因。手术和放疗两种因素相加,腋区、
发布于 2023-03-28 18:31
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乳腺癌术后康复指导为减少乳腺癌术后并发症发生,防止患侧上肢功能障碍,通过加强术后伤口观察、创面持续负压引流和加压包扎及进行患侧上肢功能锻炼等护理,有效地减少了术后并发症的发生,患侧上肢功能基本恢复正常。一、术后护理及引流管的观察严密观察病情变化。病人在连续硬膜外麻醉及静脉复合麻醉下施行手术,术毕回病房后应给予平卧位,严密监测血压、脉搏、呼吸。病人清醒且生命体征平稳后给予半卧位,以利于呼吸和心功能
发布于 2022-12-02 16:36
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下肢淋巴水肿(Lower-limblymphedema,LLL)是盆腔淋巴结切除术后的常见并发症之一。由于肿瘤的类型、疾病程度、诊断标准、手术技术、淋巴结切除的程度、术后是否辅助治疗以及随访时间等多不相同,报道的发生率差异很大,约1%~49%[1-3]。卵巢癌、内膜癌和宫颈癌等常见妇科恶性肿瘤的标准手术治疗都包括有盆腔淋巴结切除,随着妇科恶性肿瘤患者生存率的提高,盆腔淋巴结切除术后相关并发症的发
发布于 2022-10-18 10:29
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