在我们的日常生活中，几乎每个人都经历过 "骨痛"，包括背痛、胸痛、腰痛、腿痛等等，或轻或重，或长或短，或自行缓解，或通过医疗手段改善。这些疼痛的过程大多是良性的，但有一种骨痛是我们不能忽视的，那就是多发性骨髓瘤引起的骨痛。
骨痛，往往是多发性骨髓瘤的第一个症状，也是该疾病最突出的症状之一。约有2/3的患者因骨痛就诊。国内数据统计显示，55.2%-73.9%的患者以骨痛为首发症状。这种骨痛是非特异性的，严重程度不一。早期的骨痛往往是轻微的、暂时的，可以是游走性的或间歇性的。因此，在疾病的早期阶段，许多病人被误诊为风湿病、类风湿性关节炎、肋软骨炎、骨质增生、椎间盘突出、骨质疏松症、腰部扭伤、骨结核等。很多患者最初并不是到血液科就诊，而是到骨科等其他科室就诊，随着病情的发展，骨痛会变成持续性的，严重的，甚至是病理性的骨折等。
那么，多发性骨髓瘤引起的骨痛能否相对早期地引起普通人的警惕？骨痛的哪些特征必须考虑是多发性骨髓瘤？我们来看看多发性骨髓瘤引起的骨痛有哪些特点。
1、由于骨髓瘤细胞最初侵入骨髓造血组织，骨痛更容易发生在造血丰富的骨髓组织中，骨髓瘤细胞更多，骨组织破坏更严重，这些骨组织主要包括椎体、骨盆、肋骨、颅骨、肩胛骨等扁平骨组织。因此，多发性骨髓瘤的骨痛多发生在这里。
2.由于骨髓瘤细胞随骨髓弥漫性侵袭，造成的骨损害是广泛的，所以骨痛可能不是发生在一个部位，而是发生在多个部位，也可能从一个部位开始，逐渐变成多个部位。有研究表明，多发性骨髓瘤患者的骨病约有18.06%发生在单一部位，81.94%的病例发生在多个部位（>2个部位）。
3.由于平坦的骨皮质较薄，加上骨骼的重量或压力，骨痛最常见于腰骶部，其次是胸肋部，四肢长骨较少见。此外，传统的对抗疗法并不有效，而一些物理疗法如按摩往往会加重骨痛。
4、由于多发性骨髓瘤会产生大量异常的单克隆免疫球蛋白，并有其他临床表现，如贫血、蛋白尿、感染等，因此，如果骨痛伴有其他临床表现，如贫血、感染、肾功能不全，或实验室检查提示血沉增高、高免疫球蛋白血症时，要警惕多发性骨髓瘤的发生。
总之，如果发生不明原因的骨痛，或骨痛伴有其他不良反应，应尽快去看血液科医生。
