发布于 2023-01-08 19:06

  原发肿瘤(T)
  Tx 原发肿瘤不能评估;
  T0、没有原发肿瘤;
  T1、临床隐性肿瘤(临床未触及或影像学未发现);
  T1a、 ≤5%的前列腺切除组织内偶然发现肿瘤;
  T1b、> 5%的前列腺切除组织内偶然发现肿瘤;
  T1c、通过针吸或针穿活检发现肿瘤(如:因发现PSA升高进行穿刺活检)。
  T2、肿瘤局限于前列腺内;
  T2a、累及≤ 1/2 叶;
  T2b、累及 > 1/2 叶, 但未达双侧叶;
  T2c、累及双叶。
  T3、肿瘤侵出前列腺包膜;
  T3a、包膜外侵润(双侧或单侧);
  T3b、侵犯精囊(双侧或单侧)。
  T4、肿瘤固定或侵犯精囊以外的邻近组织:如膀胱颈,外括约肌,直肠,肛提肌,和/或盆壁。
  注:通过针吸或针穿活检在一叶或两叶发现肿瘤,但临床未触及或影像学明确发现,分期为T1c;
  注:侵入前列腺尖或侵入前列腺包膜(但未侵出),分期为T2
  病理学分期(pT)
  pT2、局限于脏器内;
  pT2a、单侧,累及≤ 1/2 叶;
  pT2b、单侧,累及 > 1/2 叶, 但未达双侧叶;
  pT2c、双侧累及。
  pT3、侵出前列腺;
  pT3a、侵出前列腺;
  pT3b、侵犯精囊。
  pT4、侵犯膀胱、直肠。
  注:没有病理学T1分期(pT1)
  局部淋巴结(N)
  临床分期
  Nx、局部淋巴结不能评估;
  N0、无局部淋巴结转移;
  N1、发现局部淋巴结转移。
  病理学分期
  pNx、局部淋巴结不能取样;
  pN0、无阳性淋巴结;
  pN1、发现局部淋巴结转移。
  远处转移(M)
  Mx、远处转移不能评估(任何方式都无法评估);
  M0、无远处转移;
  M1、远处转移;
  M1a、非局部淋巴结转移;
  M1b、骨转移;
  M1c 其他部位转移(包括或不包括骨转移)。    

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卵巢癌的准确分期具有重要意义。这主要是因为:1)分期是影响卵巢癌预后最重要的因素,从本文附表中可以清楚地看出不同分期的生存期明显不同;2)分期是治疗方案选择的首要依据,早期和晚期的治疗策略、手术范围和化疗疗程数等都有很大的不同之处,不同亚分期的早期卵巢癌的治疗原则也有区别(可参阅我的其它文章)。目前临床最常用的卵巢恶性肿瘤的分期是国际妇产科联盟(FederationofGynecologists
发布于 2022-12-20 09:40
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早期前列腺癌首选哪种方案?手术是治愈早期前列腺癌最重要的方法前列腺癌根治术作为最早用于治愈前列腺癌的手术已有超过100年的历史,虽然近年来新的治疗手段不断涌现,根治性前列腺切除术仍是治疗早期前列腺癌的金标准。根治手术的优点在于可以完整切除肿瘤,达到治愈效果,此外,手术标本的病理学检查提供了肿瘤分期、分化程度的更全面的信息,为后续治疗方案的选择提供了重要依据。一项针对695名早期前列腺癌患者长达2
发布于 2023-03-06 15:26
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通过DRE、PSA、穿刺活检阳性针数和部位、骨扫描、CT、MRI以及淋巴结切除来明确分期。介绍2002年AJCC的TNM分期系统。1、    T分期表示原发肿瘤的局部情况,主要通过DRE和MRI来确定,前列腺穿刺阳性活检数目和部位、肿瘤病理分级和PSA可协助分期;2、    N分期表示淋巴结情况,只有通过淋巴结切除才能准确的了解淋巴结转移情况。N分期对准备采用根治性疗法的患者是重要的,分期低于T
发布于 2023-03-23 01:21
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对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。 放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件:①PSA<10ng/ml;②Gleason评分为2~6;③临床分期为T1~T2a期。 根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件:①PSA<10~20ng/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1~T2c;④预
发布于 2023-01-08 22:27
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    放射性粒子植入,也可以称为近距离治疗,是一种创伤小,而且疗效确切的前列腺癌的治愈性治疗方法。简单的说,适用人群和前列腺癌根治术相似,都适用于早期的前列腺癌,疗效也和前列腺癌根治术相同,但是创伤小,患者恢复快,并发症少。以下是:美国近距离照射治疗协会(AmericanBrachytherapySociety, ABS)推荐的患者入选标准:(1)同时符合以下3个条件为单纯近距离照射治疗的适应
发布于 2022-10-23 03:29
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前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺上皮细胞产生的糖蛋白,分子量为3.4万,血清中正常值<4.0ng/ml(酶联免疫法),PSA是目前前列腺癌最敏感的瘤标,是前列腺癌诊断、疗效观察、追踪复发的最佳指标。但在临床中要注意,前列腺增生患者的PSA与前列腺癌的PSA有部分重叠区。(其它可引起PSA增高的原因尚有:尿路感染、急前列腺炎、慢性前列腺炎、尿潴留/导尿、活检/TURP、射精/DRE等。)【
发布于 2022-12-04 15:06
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前列腺癌是一种雄激素受体依赖的疾病,因此阻断雄激素受体一直该病治疗过程中的重要手段。但尽管大多数患者都可以从雄激素剥夺治疗中获益,由于受多重因素的影响,肿瘤还是无可避免地会在1至4年后继续进展;一旦癌症进入“去势抵抗”的状态,而这对于患者而言无疑是死神的召唤。临床上通过影像学尽早发现转移性前列腺癌并及时开展去雄治疗对于患者来说是十分有益的,并且新技术的发展应用也使得肿瘤进展至终末期的时间日以延长
发布于 2023-03-22 22:26
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淋巴癌是一种很严重的疾病,大家都很熟知的主持人罗京就是死鱼淋巴癌,生活中要多了解这样的疾病,那么淋巴癌的分类和分期是什么呢,淋巴癌按照疾病的程度是有一定的分期的,下面就详细的了解一下淋巴癌的分期情况。 淋巴癌是源发自淋巴组织的一种癌症 淋巴系统包括淋巴组织及器官,譬如脾脏及扁桃腺﹐它也包括淋巴结﹝白血球的一种﹞以及豆状的淋巴结,它的功能是对抗病菌造成的感染。 淋巴癌分二种: 1.非何杰金氏淋巴癌
发布于 2023-01-01 19:03
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1).局限性前列腺癌的放射治疗 对于低危(T1a~T2a、Gleason评分≦6和PSA<10ng/ml)前列腺癌的疗效与根治性前列腺切除术相似;中危(T2b或Gleason评分=7或PSA10~20ng/ml)患者提高照射剂量可提高无生化复发生存率。高危(T2c或Gleason评分>7分或PSA>20ng/ml)患者提高照射剂量的同时应用辅助性内分泌治疗可提高疗效。 2).局
发布于 2023-07-20 04:41
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1、概述据报道,2002年美国前列腺癌(prostatecancer,PCa)的新发患者数高达18.9万/年,因前列腺癌死亡约3.02万人[1]。在我国的发病率也呈不断上升趋势,70岁以上男性的潜伏性前列腺癌的发病率为25%,其中9.51‰可发展成临床前列腺癌。目前,多采用前列腺癌根治术和碘125粒子植入治疗,以达到根治的效果。前列腺癌碘125粒子植入治疗是在B超通过治疗计划系统的引导装置将碘1
发布于 2022-10-23 03:49
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