肾上腺肿瘤，如何诊断和治疗

肾上腺是人体的内分泌器官之一，分泌与人体代谢和内环境有关的激素，如盐皮质激素和糖皮质激素。
我们应该知道，肾上腺肿瘤大致可分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤，良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤和恶性肿瘤的最终诊断取决于病理学。在临床上，只能根据症状、影像学检查（主要是CT平扫+增强，必要时MRI等）、肿瘤的生长速度，不能确诊，存在不确定的诊断倾向。
要区分肾上腺肿瘤是否有功能，需要做一系列的检查：如血肾上腺素、去甲肾上腺素、电解质等（这些检查可以在内分泌科进行）。一般来说，非功能性腺瘤，即无分泌功能，激素水平正常，在<3cm，可以暂时处理，但需要在3-6个月内定期复查和随访，如果结节明显增大，需要手术，以排除恶性肿瘤的可能。
如果是功能性肿瘤，即会额外分泌一些激素引起患者症状的肿瘤，如原发性醛固酮增多症，患者会出现高血压、低钾血症，一般会出现一些临床症状，如头痛、四肢无力、抽搐、麻木等；而嗜铬细胞瘤，常引起患者的高血压，这种高血压很难通过药物缓解，容易波动。最常见的症状是 "高血压、心悸、多汗"；库欣综合征：有向心性肥胖、多血症、皮肤紫纹、高血压、骨压痛或椎体变形等表现；当然，这些都是功能性肾上腺肿瘤的常见表现，通过血液和尿液检查可以发现激素水平的异常。
因此，如果发现肾上腺结节或肿瘤，只要发现激素分泌异常并经实验室检查证实，无论肾上腺肿块的大小和是否恶性，都应尽快进行手术，以减少激素分泌过多造成的损害。