2009年9月,家住浦东的70岁男性患者杨某来到神经外科万杰青副主任医师的专家门诊,主诉高血压、糖尿病多年,近一年来反复出现小卒中,包括左侧肢体无力,头部CT显示有多个散在的脑梗塞病灶。颈动脉超声检查显示右颈动脉粥样硬化斑块明显严重狭窄。万主任随即将患者收治入院,进行DSA脑血管造影,证实右颈动脉90%以上堵塞,斑块表面有溃疡形成。造成小中风的原因是由于斑块表面不断有小栓子脱落。如果斑块表面血栓形成,整个血管就会完全闭塞,就会发生大面积脑梗塞。幸运的是,神经外科医生进行了 "颈动脉内膜切除术",将斑块和栓子一并切除!这是一个避免严重疾病和难以想象的后遗症的好机会!
颈动脉内膜剥脱术,又称颈动脉内膜切除术,是一种为防止缺血性中风而进行的血管神经外科手术。颈动脉内膜切除术是将增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块切除,以防止斑块脱落导致的中风。术后患者可以有效地改善脑部的血液供应,预防中风。
我院颈动脉内膜剥脱术研究小组经过不断研究和技术创新,在颈动脉内预置分流管,进行 "无血流 "颈动脉内膜剥脱术,以避免手术中颈动脉血流的暂时阻断,可以在不阻断颈动脉血流的情况下彻底切除斑块。手术时间短,病人恢复快,3~5天就可以出院。有效减少了手术并发症,提高了患者的生活质量。
清除颈动脉内膜斑块如何预防中风
发布于 2023-01-10 02:51
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王先生突发左侧肢体瘫痪。他的血管造影检查结果显示了右侧颈动脉已基本闭塞导致无法向大脑输送血液了!这是他脑梗死的确切原因,所幸血管外科主任曲乐丰副教授,在患者及家属失去生活信心的一刻,采用美容小切口,迅速清除斑块,打通血管通道,奇迹般地让王先生恢复自由活动。68岁的王先生来自江苏,平时很少生病的他那一天晚饭后突发头昏,摔倒在地,家人立即将他送到附近医院,经造影检查发现,老王“右侧颈内动脉充满硬化斑
发布于 2023-02-20 14:06
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老年朋友都害怕中风,很多人都说,宁可死也不愿瘫。中风大部分的病因都是脑梗死,所谓脑梗死,就是供应脑的血管堵塞导致脑组织缺血梗死。人体供应脑的血管包括一对颈动脉和一对椎动脉,其中两根颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。所以,当发生颈动脉狭窄时,脑供血就会明显减少,一旦颈动脉狭窄部位斑块碎片脱落,就会顺血流堵塞脑血管,导致中风。据统计,发生缺血性脑卒中的患者中,将近一半与颈动脉狭窄有关。颈动脉狭窄的
发布于 2022-12-22 14:40
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药物治疗不可能改善这种机械性的狭窄,所以患者目前仍然会头晕、双下肢无力。彩超显示颈动脉斑块,但未报告动脉管腔狭窄,说明颈动脉系统问题不大。锁骨下动脉斑块,流速增快,提示了动脉狭窄,而且已经清晰的报告了盗血,所以必须介入治疗。有斑块、流速快不影响造影检查。我建议直接造影检查,因为造影检查可以明确是否需要支架、能否施行支架治疗、需要什么型号、规格的支架、手术难度多大、风险多高等等重要信息,而CTA检
发布于 2022-12-26 20:05
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动脉粥样硬化是全身血管的疾病,颈动脉超声是反映动脉硬化的一个窗口。近年来,随着人们对健康的重视,越来越多的患者和健康体检者接受了颈动脉超声筛查。颈动脉超声筛查出颈动脉斑块和颈动脉狭窄后,很多人担心这个问题,并且为此过度焦虑担忧。如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成,则提示全身动脉粥样硬化形成。颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。研究表明,颈动脉
发布于 2022-09-24 17:29
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一、积极控制危险因素:
如高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下,建议使用一天口服一次的长效降压药,尤其不主张使用短效硝苯吡啶(心痛定);同时应控制血糖、血脂在理想水平。
要改变不健康生活方式,饮食上要低盐、低脂;要戒烟、限酒;增加体育运动,减轻或控制体重。并要保持良好的精神与心态。
二、药物治疗:
1、防止血小板聚集,降低血液粘滞性:阿斯匹林75mg/日,或拜阿斯匹林100mg/日;
发布于 2024-01-06 16:33
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治疗的方法有四种,包括:1、健康的生活方式(健康饮食、适当活动)2、药物治疗3、介入治疗4、外科开刀的治疗其中最重要的也是最能做到的就是健康的生活方式,无论是多么严重的狭窄,还是介入或者开刀之后,健康的生活方式都是必须的,健康生活方式最主要的就是合理均衡的营养(避免过多的油脂,限盐),合适的身体锻炼,戒烟,不酗酒,严格控制高血压和高血糖。否则,斑块狭窄容易不断加重,即使做了支架或者手术,也更容易
发布于 2023-03-06 02:56
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概述
人们出现的动脉粥样硬化斑块通常是散在的,这些粥样硬化斑块可以在人们身体当中的主动脉还有直径3毫米的动脉内膜出现的,粥样硬化斑块最常出现在人们身体当中的冠状动脉的,当一些动脉出现粥样硬化斑块的情况下,这些动脉所供应的器官会出现缺血的,特别是人们颈动脉粥样硬化斑块的形成,对人的脑部是严重缺血的,而且颈动脉粥样斑块部位还会出现动脉壁变得非常硬情况。
步骤/方法:
1、
当人们身体患有颈动脉粥
发布于 2023-10-31 23:58
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颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。颈动脉狭窄除了可造成脑供血减少外,常因狭窄部动脉硬化斑块破碎、局部血栓形成栓子脱落而发生脑梗死。60%的脑梗死是由颅外血管疾病引起的,。治疗颈动脉狭窄是预防脑中风的重要手段。颈动脉狭窄治疗的发展传统的治疗方法是手术,即行颈动脉内膜切除术。在过去的50年中,这种手术为脑梗死的预防作出了很大贡献。近十年来随着血管内介入技术的发展,颈动脉腔内成形、颈动脉支架置入技术
发布于 2023-01-10 03:01
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颅外段颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)的主要原因,随着我国人口的老龄化,动脉粥样硬化的发病率也越来越高,脑卒中已成为主要的致死性疾病之一,因此颅外段颈动脉狭窄的规范性诊断和治疗具有重要的意义。对于是否需要外科处理,影像学评估是极为重要的一环,不但需要准确、定量地对颈动脉狭窄的有无、程度和范围进行判断,更应对颅内情况、具部血管条件、颈部解剖等做出综合评价,进而明确是否需要外
发布于 2023-02-21 21:46
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多数缺血性脑血管病患者并非是颅内血管本身的问题,而是脑血管以外的栓子脱落进入颅内血管引起栓塞所致,其中颈内动脉狭窄和粥样硬化斑块脱落栓塞颅内血管约占60%。脑缺血人群发病率约为0.3%,反复发作性意识丧失或局灶性神经功能缺失能在24小时内恢复的,称为短暂性脑缺血发作(TransientIschemicAttack,TIA),是缺血性脑部疾病的早期表现,如得不到积极有效的治疗,迟早会引起永
发布于 2022-10-01 13:09
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