发布于 2022-10-02 07:00

贲门,是指胃与食管连接的区域。在贲门失弛缓症中,贲门在吞咽时不能正常放松。它是一种功能性疾病,由食管下端括约肌放松受损和食管体缺乏蠕动收缩引起。

贲门失弛缓症的原因目前尚不清楚。

吞咽困难是突出的症状。它通常慢慢开始,并在数月或数年内逐渐加重,也可能突然发生,通常由情绪冲击或食用刺激性食物所引发。在疾病的早期阶段,吞咽困难可能是间歇性发生的,有时轻微,有时严重,后来则成为持续性的。开始时,往往难以吞咽固体食物,有时需要大量饮水以送下食物,这样症状就会缓解。病变发展后,吞咽半流质食物或液体也可引起胸骨后吞咽,常伴有反流,甚至呛咳,夜间突然呛醒。慢性吞咽困难会导致体重下降和营养不良。一些病人在病程的早期或晚期出现胸骨后疼痛、痉挛样疼痛或腹胀。

胰腺失弛缓症的诊断需要钡餐成像、胃镜检查和食管测压来明确。

贲门失弛缓症的主要治疗方法是药物治疗、内镜治疗和手术治疗。

药物治疗的疗效不确定,许多患者因使用硝酸酯类或钙离子拮抗剂进行血管扩张的副作用而出现难以忍受的头疼。

有多种内窥镜治疗方法,主要有球囊扩张、肉毒杆菌毒素注射治疗和支架置入。最常见的方法是球囊扩张和肉毒杆菌毒素注射,这些方法创伤小,恢复快。放置支架后,需要定期取出支架,因为长期放置会刺激食道粘膜或使支架老化。治疗的结果与治疗技术密切相关。

手术治疗可能导致无效、复发或术后胃食管反流并发症,原因是食管和胃壁肌层切除不充分或过长。外科手术不是最终的解决方案。

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发布于 2022-10-04 16:30
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与其他肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜上皮细胞化生及胃黏膜上皮异型增生等癌前变化。目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。 贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境
发布于 2024-05-20 15:05
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贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。一般认为发病与食管肌层内Auerbac
发布于 2023-03-01 04:56
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1.吞咽食物时的异物感是贲门癌早期症状。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。 2.梗阻:持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以返流,引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎,这就是贲门癌的早期症状。 3.疼
发布于 2024-05-20 14:58
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1贲门失弛症:病人年轻、吞咽困难病史长,但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄,及其近侧段食管高度扩张。 2.下段食管炎:常伴随有裂孔疝及胃液反流,病人有长期“烧心”、反酸史,体态多矮胖,炎症时间长引发瘢痕狭窄,出现吞咽障碍。X线钡餐表现下段食管及贲门狭窄,黏膜可以不整,食管镜检查可见炎症肉芽和瘢痕,肉眼观察有时与癌不易区分,反复多点活检如一直为阴性结果即可确诊。
发布于 2024-05-20 15:18
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与其他肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜上皮细胞化生及胃黏膜上皮异型增生等癌前变化。目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。 贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境
发布于 2022-12-25 06:04
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1、增加营养及微量元素的摄入:临床上发现大多数贲门癌患者,为肉类动物蛋白、脂肪、新鲜水果等,摄入不足的营养不均衡者。因此,做到合理膳食,营养均衡,保证足量的维生素A、C和核黄素等,元素的摄入有助于贲门癌的预防。 2、保持良好精神和心理状态:压力是癌症的主要诱因之一,尤其是现阶段,生活节奏越来越快,越来越多的压力,导致一部分人,精神处于崩溃的边缘,我们建议在日常生活中,要注重劳逸结合,保持良好的精
发布于 2024-05-20 15:25
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目前对于贲门失弛缓症手术治疗的最佳术式是腹腔镜下Heller术加抗反流术。随着对贲门失弛缓症病因、病理、发病机制等认识的不断深入,尤其高分辨率食管测压应用于临床,将更好地用于手术适应证的选择和对手术疗效的判断。贲门失弛缓症的外科手术治疗经历了一个漫长的发展过程,最初由Heller于1913年首先通过食管贲门部黏膜外肌层切开手术(即Heller术)治疗贲门失弛缓症,之后Heller术因其疗效确切成
发布于 2022-10-03 16:28
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1、不抽烟不酗酒,据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌,有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍,另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死,而且酒精内也含有亚硝氨,黄贡霉等等多种致癌物质,据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍,又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。 2、不吃过烫和粗硬食物,有关专家在贲门癌高发区河南
发布于 2023-01-10 22:04
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1、医技检查 实验室检查:细胞学检查又称拉网细胞学检查,对具有反复使用钡餐透视及纤维镜检查未能发现病灶或有可疑病灶而未能确诊者,进行拉网细胞学检查,能提高检出率,拉网细胞学检可为诊断提供很好的依据。1.2X线钡餐造影检查:早期表现为细微的黏膜改变,可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。晚期贲门癌X线观察非常明确,包括软组织影、溃疡、充盈缺损、黏膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及
发布于 2022-12-25 06:17
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