如何诊断和治疗先天性心脏病

　　先天性心脏病是指在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内)，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗。主要分为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症、完全性大动脉转位。
　　先天性心脏病的病因：
　　心脏病是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果，下列因素可能影响到胎儿的发育而产生先天性性畸形：胎儿发育的环境因素（妊娠期的病毒和细菌感染、营养不良、先兆流产等）、遗传因素、其它（包含了地域、疾病、风疹病毒性疾病）。
　　先天性心脏病的症状：
　　容易反复上呼吸道感染、发育迟缓、活动能力下降，复杂先心病还有紫绀、杵状指(趾) 、蹲踞和红细胞增多症、心力衰竭等，有些病人甚至出现晕厥、猝死。先天性心脏病患者的症状，取决于血液分流量，分流量小，病情轻者，可以没有任何症状，仅在体检时发现心脏杂音。大分流的缺损，随着出生后肺血管阻力的下降，很快会出现活动能力下降，可以表现为活动后心悸、气短，在儿童也可表现为多汗、呼吸急促、喂养困难、反复上呼吸道感染等。
　　先天性心脏病的检查诊断：
　　确定是否患有先天性心脏病可根据病史、症状、体征和一些特殊检查来综合判断。
　　病史
　　（1）母亲的妊娠史：妊娠最初前3个月内有无病毒感染，放射线接触，服药史，营养障碍，接触特殊环境与遗传因素等。
　　（2）常见的症状：先心病患者多有活动能力下降、呼吸急促、发育迟缓、紫绀、蹲踞、杵状指(趾)和红细胞增多症、胸痛、心衰、晕厥等，在儿童也可表现为反复发作或迁延不愈的上呼吸道感染，面色苍白、哭声低、呻吟、声音嘶哑、多汗等，出现上述症状提示有先天性心脏病的可能。
　　（3）发育情况：先天性心脏病患儿往往营养不良，身体瘦小,体重不增，发育迟缓等。
　　先天性心脏病的常见并发症有：
　　心力衰竭、肺高压、感染性心内膜炎、缺氧发作、脑血栓和脑脓肿等。
　　先天性心脏病治疗方法：
　　主要有外科手术治疗与介入治疗。外科手术治疗为主要治疗方式，适用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等）及复杂先天性心脏病（如：法乐氏四联征、肺动脉闭锁、三尖瓣下移、大动脉转位、肺静脉异位链接、永存动脉干等）。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但创伤小，术后恢复快，无手术疤痕等。
　　先天性心脏病的预防和保健：
　　（1）虽然先天性心脏病的病因尚不十分明确，但为了预防先天性心脏病的发生，应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。在医生指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物，如甲糖宁等。注意膳食合理，避免营养缺乏。防止胎儿周围局部的机械性压迫。总之,为预防先天性心脏病,就应避免与发病有关的一切因素。
　　（2）在怀孕早期（3个月之前）尽量别在电脑前微波炉等磁场强的地方坐太长时间因这时的胎儿还不稳定各个器官还正在成形阶段很可能造成孩子先天性心脏病。