发布于 2023-01-11 09:41

深部脑刺激(DBS)--帕金森病的治疗
帕金森病是一种常见于中老年人的运动障碍
它的特点是静止性震颤、肌肉僵硬、动作缓慢,患者行动不便,严重时连吃喝拉撒等简单动作都会变得非常困难。许多患者出现抑郁性自闭症状,生活质量很差。
脑深部刺激术(DBS)是一种神经调节疗法
被认为是过去30-40年中治疗帕金森病的最重大突破,它与以往的外科手术不同,通过植入脑深部电极,刺激大脑中控制运动的相关核团,消除帕金森病的症状,恢复患者的运动和自理能力。它能极大地改善患者的生活质量和日常生活能力,具有微创、可逆、可调节、可发展、可双侧进行等突出优势,目前全球已有超过10万名患者接受了DBS治疗。
脑深部刺激系统,俗称 "脑起搏器",
其外观和工作原理与心脏起搏器相似。它包括一个植入大脑的刺激电极,一个埋在胸前皮肤下的脉冲发生器,以及一根皮下导线。在手术过程中,病人可以通过打开电极开关感受到症状的改善,并可以与外科医生合作进行初步调整。术后根据病情选择不同的刺激参数,通过体外程序控制调整,达到最佳刺激效果。最新研究表明,DBS不仅能有效控制症状,还具有一定的神经保护作用,可以延缓疾病的发展。
那么,哪些病人适合接受DBS治疗?
DBS治疗的适应症:
原发性帕金森病;以前服用左旋多巴效果良好;药物疗效明显下降或严重的运动波动或影响生活质量的异动症;痴呆症和严重精神病除外。患者年龄:一般不超过75岁;在个体化评估获益和风险后可放宽至80岁左右;以严重震颤为主的患者年龄限制可放宽。

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