发布于 2022-10-02 10:10

  1.药物治疗

  采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

  (1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。

  (2)假绝经疗法20世纪70~80年代,国外主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。从20世纪80年代开始,国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。

  2.手术疗法

  一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

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病因 子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论:①与遗传有关;②子宫损伤,如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;③高雌激素血症和高泌乳素血症;④病毒感染;⑤生殖道梗阻,使月经时宫腔压力增大,导致子宫内膜异位到子宫的肌层。 临床表现 子宫腺
发布于 2024-06-20 22:26
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1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能
发布于 2022-10-02 09:57
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1药物治疗:现在常用的治疗子宫肌瘤的药物有促性腺激素,一般常用的促性腺激素有戈舍瑞林、曲普瑞林等,促性腺激素一般用于手术前的预处理;米非司酮可以使子宫肌瘤的体积变小;三苯氧胺可以抑制子宫肌瘤的生长。 2手术治疗:手术治疗包括肌瘤切除手术和子宫切除手术,肌瘤切除手术适合40岁以下,想保留生育能力的患者;子宫切除手术适合子宫肌瘤恶性病变的患者,切除后不具备生育能力。 3聚焦超声治疗:聚焦超声治疗是指
发布于 2022-10-17 23:31
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1对于正当生育年龄的女性来说,肌瘤在子宫的位置,如果是在输卵管的附近,可能会阻碍正常的排卵和受精卵的着床,就会导致无法怀孕,就算是怀孕,流产的几率也会增高。也会诱发妇科病,比如盆腔炎,附件炎,子宫内膜炎。 2子宫肌瘤发展为恶性的几率非常小,但并不表示这种事情不会发生,良性肿瘤变心的几率对于年纪较大的女性来说,它变性的几率将更大。同时也会影响到体质,按中医的说法是气血失调。
发布于 2022-10-17 23:44
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一、手术后生活注意事项 在手术初期(二周内)应避免骑马,骑脚踏车,久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适外,要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。 二、手术后饮食注意事项 1、饮食宜清淡,不食羊肉,虾,蟹,鳗鱼,咸鱼,黑鱼等发物。 2、忌食辣椒,麻椒,生葱,生蒜,白酒等刺激性食物及
发布于 2024-06-20 22:39
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根据临床症状判断:患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有贫血、经血过多、性交疼痛及不孕等问题。妇科内诊:可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超声检查:B超为目前最为常用和简便的辅助诊断方法。它可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否
发布于 2023-03-20 10:11
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白带异常。从阴道排出血性、浆液性白带,子宫感染时有大量脓性或米汤样恶臭白带。晚期的典型表现为白带如毛草屋滴下的“屋漏水”样。子宫癌晚期症状三:疼痛。专家介绍,早期的宫颈癌无痛苦,进入晚期由于癌组织向宫颈附近浸润,累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经等,出现相应的疼痛症状,如下腹痛、腰骶痛、坐骨神经痛等。
发布于 2022-10-17 23:17
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当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围,故又称为内在性子宫内膜异位症。 当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤
发布于 2023-09-08 11:43
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1、月季花汤:月季花15G,红糖适量,煎汤顿服。适用于气滞血瘀的不孕症。2、山楂炭30G,红糖30G,向日葵子15G,煎汤2小碗,日2次分服。适用于血瘀型痛经。3、阳起石牛肾粥:阳起石30克用纱布包裹,加水1.5升煎1小时,取澄清煎液,入牛肾1个、大米50克、适量水,如常法煮粥,粥熟后入油盐及调料食。1次/日。主治阳虚血瘀型子宫内膜异位症。4、木耳汤:黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。
发布于 2022-10-02 10:17
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一,尽量不要在月经将要来临的时候,或者是在经期的时候进行一些粗暴的妇科检查,比如说双合诊,这是因为这些检查有可能把子宫内膜带到输卵管的位置,就会导致腹腔种植的情况出现。二,在经期将至的时候最好不要进行一些妇科的手术,如果一定要进行某些手术的时候,这就需要在整个手术过程当中进行轻柔的手术,一定要保护好宫体,当然了也是避免将子宫内膜带到输卵管的位置或者是腹腔。三,在进行子宫矫正的时候,一定要注意保证通
发布于 2022-10-02 10:31
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