1.慢性焦虑(广泛性焦虑)
(1)情绪症状 在没有明显诱因的情况下,患者常常出现与现实情况不相符的过度担心、紧张和恐惧,而且这种紧张和恐惧往往没有明确的对象和内容。患者感到自己一直处于紧张和焦虑、恐惧、害怕和忧虑的内部体验中。
(2)生理症状,如头晕、胸闷、心慌、气短、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和其他躯体症状。
(3)运动性烦躁不安,坐立不安,易怒,难以安静下来。
2.急性焦虑发作(惊恐发作、惊恐障碍)
(1)濒死感或失控感 在正常的日常生活中,病人几乎和正常人一样。一旦发作(有些有特定的触发情况,如封闭的空间),病人突然体验到一种极度的恐惧感和濒死感或失去控制感。
(2)同时出现植物神经系统症状,如胸闷、恐慌、呼吸困难、出汗和全身颤抖。
(3)发作通常持续几分钟到几小时,发病突然,发作时意识清晰。
(4) 发作时很容易被误诊,患者常常拨打 "120 "要求心脏科急救。虽然患者看起来症状严重,但相关检查大多正常,所以诊断往往不明确。发作后,患者仍对自己的病情感到极度恐惧和担心,因此经常到大医院的各个科室做各种检查,但无法确诊。这不仅耽误了治疗,也浪费了医疗资源。
3.恐惧症(包括社交恐惧症、场所恐惧症和特定恐惧症)
恐惧症的核心表现与急性焦虑症一样,是恐慌性发作。不同的是,恐惧症的焦虑发作是由某些特定的场所或情况引起的,而当当事人不在这些特定的场所或情况下,并不会引起焦虑。例子包括对社交场合或人际交往的恐惧,或对特定环境的恐惧:飞机、广场、拥挤的地方。恐惧症的焦虑发作往往是可以预测的,患者往往采取回避行为来避免焦虑发作。
4、在美国的精神障碍诊断标准中,焦虑症的范围很广,包括
广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐惧症、创伤后应激障碍、急性应激障碍和强迫症。