女性患病态肥胖的可能性大约是男性的两倍。育龄妇女中多囊卵巢综合症的发病率约为6-10%。其中，超过50%的多囊卵巢综合症妇女超重或肥胖。与低体重的多囊卵巢综合症患者相比，肥胖的多囊卵巢综合症患者无排卵的发生率更高。
美国生殖医学会对PCOS的诊断要求同时具备以下条件：
月经稀少或无排卵，临床或生化检查有高雄激素表现和多囊性卵巢。但必须排除由高雄激素引起的其他疾病。
PCOS的病理生理学
PCOS的病理生理学是复杂的、多因素的，并且不完全了解。肥胖者体内过多的脂肪组织可导致胰岛素抵抗和高胰岛素化状态。胰岛素反过来刺激卵巢卵泡膜细胞产生雄性激素，也抑制肝脏合成性激素结合球蛋白。这导致了功能性高雄激素状态，抑制了正常卵泡的成熟。
肥胖和无排卵在育龄妇女中是独立相关的。应努力向肥胖和/或被诊断为多囊卵巢综合症的妇女灌输他们应首先减肥的观念。评估生活方式改变对患有多囊卵巢综合症的肥胖妇女的影响的研究表明，体重减轻5-10%可以改善胰岛素敏感性并恢复排卵。
结论
目前，美国妇产科医师学会不推荐将减肥手术用于生育治疗。虽然目前的文献有缺陷，但似乎确实有证据表明，减肥手术后的体重下降对生育能力有影响。仍然需要进一步的研究来确定最佳的减肥手术方式、术后受孕时间和生育成功率。
