发布于 2023-01-14 22:26

  患者:08年11月右肢N静脉血栓形成,现右脚踝皮肤变黑,触摸有痛感觉,好象快要溃疡了,好害怕发生久治不愈的溃疡。 现服用华法林在标准值内,穿压力20-30mmHg的弹力袜。 1、静脉瓣功能不全的最后发展会怎样?2、我现在穿弹力袜20-30mmHg的压力是否够?3、我现在脚踝出现这种情况会溃疡吗?是否只要坚持穿弹力袜就可以避免溃疡?(因之前穿的弹力袜不是治疗形,是防护形的压力是18mmHg)4、每天做踝关节背伸运动对通血栓有帮肋吗? 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):我在08年11月因打球肌肉撕裂,15天后导致肺栓塞及右肢N静脉血栓形成,现肺栓塞已治愈,但右肢N静脉血栓还存在,一个月前照了彩B,结果是:右侧N静脉透声,内见少许稍强回声光点,其余血管管腔走行正常,未见明显狭窄与扩张,管腔内未见明显异常回声,加压后明显变窄。CDFI:上述管腔内见彩色血流信号显示,右侧N静脉内见少许充盈缺损,valsalva试验未见明显返流信号。超声提示:1、右侧N静脉管腔异常回声(血栓治疗后部分再通)。2、左侧N静脉未见明显异常。Valsalva试验双侧股静脉探及返流信号,频谱测得返流时间约1.3sec(左,)0.9sec(右)超声提示:双侧股静脉可见返流,考虑静脉瓣功能不全。
  答:患肢深静脉瓣膜功能不全是深静脉血栓后遗症,直接的后果是当你直立时患肢远端因瓣膜功能不全而致静脉压升高,从而影响局部循环,长此以往皮肤组织会发生营养不良改变。白天穿着医用弹力袜可以促进静脉回流,减轻患肢充血水肿和疲劳感。每天做踝关节背伸运动时最好穿着弹力袜,有助于患肢血液回流。弹力袜的选择问题,在下肢深静脉发生血栓初期(2周~半年),患肢血液回流受阻,患肢水肿,此时应选择2级(20~30mmHg),半年后随着病情的恢复,部分患者患肢深静脉已完全再通或部分再通,患肢无明显水肿者,可以选择1级(15~20mmHg)。对于深静脉通畅度不好,患肢仍较对侧增粗、水肿者,应继续选择2级弹力袜。你目前的情况看恢复得还可以,建议你继续维持目前的治疗用药,定期复查,到半年左右再检查评估一下恢复情况。

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正常情况下下肢深静脉具有功能完好的瓣膜,这些瓣膜只允许静脉内血液向心脏流动,当静脉血返流时瓣膜会关闭而阻断血流。所谓静脉瓣膜功能不全就是瓣膜不能完全关闭,造成静脉血返流。因为人类活动多数都保持直立状态,静脉瓣膜功能不全势必造成下肢静脉压持续增高,血管内液体会渗出到组织中,产生下肢水肿。其最典型的特征是早轻晚重,就是清晨水肿减轻,晚间水肿加重。下肢深静脉瓣膜功能不全的危险性:1、静脉血液回流不畅,
发布于 2022-11-28 15:16
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诊断标准:目前原发性下肢深静脉瓣膜功能不全尚无统一的诊断标准,参照《临床血管外科学》制定诊断标准如下:1、以单侧或双侧下肢可凹性水肿为主要表现,病程大于3个月;2、患肢沉重、酸痛、困胀感,晨轻暮重,久行久立后加重,平卧或抬高患肢可缓解;3、可有或无下肢浅静脉曲张、皮下毛细血管扩张、条索状硬结;4、可有皮肤瘙痒、足靴区皮肤色素沉着、皮温增高、湿疹样变、淤积性皮炎等,或伴有已愈合的皮肤溃疡;5、下肢
发布于 2022-12-10 08:42
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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全可以导致下肢水肿、酸胀感、沉重感、乏力感、瘙痒、疼痛等不适,并具有晨轻暮重、久行久立后加重等特点,并可引起浅静脉曲张、色素沉着、湿疹样变、溃疡形成等体征,严重影响了患者的生活质量。有关专家对247例中重度下肢深静脉瓣膜功能不全患者进行了静脉双瓣膜管状成形术,取得了较满意疗效。现进行回顾性分析如下:1、临床资料诊断标准:目前原发性下肢深静脉瓣膜功能不全尚无统一的诊断标准
发布于 2022-12-10 00:12
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因为重力的作用,水总是往低处流。而在人体中,血液被心脏泵出到动脉,输送到全身各处,又通过静脉回流到心脏。因此在直立的人体中,静脉血能够克服重力的作用,从低处的四肢返回到高处的心脏,这就需要依靠秘密武器--静脉瓣膜。静脉瓣膜是静脉区别于动脉的标志之一,通常是二叶的,像是一扇两开门,纤细、柔软、开闭活动灵敏。 它分布于全身,密度最高在下肢静脉。但也并非所有的静脉都有瓣膜,比如门静脉就没有。静脉瓣膜是
发布于 2023-02-08 05:02
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    收治60例66侧患肢,通过下肢静脉顺行造影和双功多普勒彩超明确复发原因,针对深、浅、交通静脉功能不全施行相应手术并随访手术效果。术后复发原因中交通静脉功能不全占95、45%(63/66);隐静脉主干及部分属支残留占72、72%(48/66);深静脉瓣膜功能不全占43、94%(29/66)。下肢静脉顺行造影在静脉通畅性诊断准确率达100%;下肢静脉顺行造影和双功彩超在深静脉瓣膜功能检测及隐
发布于 2023-02-01 16:22
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概述 下肢深静脉血栓是一种常见病,是属于周围血管疾病。这种病会使得患者的静脉瓣膜功能不全,如果不加以治疗或者是控制会导致更加严重的肺部栓塞从而使得患者立刻丧失劳动能力,甚至导致死亡。这种病一直以来都是临床上极其重视的疾病之一。引起下肢深静脉血栓主要有三个因素。第一个是血液滞缓,第二个是静脉壁受到损伤,第三个是血液的高凝状态。 步骤/方法: 1、 下肢深静脉血栓的治疗目的主要是防止血栓的进一步
发布于 2023-10-31 13:42
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据了解,深静脉血栓形成被公认是目前现代医学中最难治疗而又可能导致生命危险的一种常见疾病。深静脉血好发部位为下肢,常见于骨科大手术后、妇科、外科手术后、产褥期、肥胖、卧床、感染、长途飞行等状况。置换人工关节后警惕静脉血栓。今年69岁的荀女士,因患重度骨性关节炎准备在某医院行人工关节置换术,因同时患有高血压病,术前医生告知她术后形成下肢深静脉血栓的可能性较大,对此荀女士及家人对医生的告知感到很疑惑:
发布于 2022-09-24 23:01
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大年初二,收治患者一名。患者,女性,60岁,间盘突出症导致腰部不适而卧床静养1周,恰逢春节期间家庭成员团聚,长期坐着打麻将,出现左下肢疼痛并肿胀,来院就诊,血管彩超提示左下肢深静脉大量血栓形成。深静脉血栓最常见于下肢,所以重点了解一下下肢深静脉血栓形成。那么什么是深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)呢?要了解这个疾病,首先要了解什么是深静脉。一个简单的说法,人体组织
发布于 2022-12-26 16:10
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下肢深静脉血栓是由于下肢深静脉血栓形成后,未得到及时治疗或治疗不彻底,血栓经过机化、管道化和内膜化的修复过程,以及阻塞、不完全再通或完全再通后所遗留的慢性病变。也称慢性下肢静脉阻塞,这是相当复杂的病理生理过程。急性血栓形成后何时转化为慢性期或后遗症期,目前尚无一个统一的时间定论。一般在2~4个月后,逐渐进入缓慢的病理过程。如果侧支静脉代偿不足,及深静脉主干瓣膜破坏,而出现肢体肿胀、小腿皮肤营养障
发布于 2022-12-10 00:02
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[摘要]深静脉血栓后综合征(Post-thromboticSyndrome,PTS)是深静脉血栓形成(DVT)后最常见的并发症,由于目前缺乏有效的预防及治疗方法,一直是困扰广大血管外科医生的难题之一。本文从PTS的发病机制、临床表现及诊断入手,进而围绕国内外最新进展就PTS的预防及治疗策略做一总结。深静脉血栓后综合征是继发于DVT后深静脉瓣膜功能受损所导致的慢性静脉功能不全。约50%的急性DVT
发布于 2022-10-10 20:58
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