发布于 2023-01-15 06:41

  1、肩周炎的定义准确吗?
  一般把肩周围软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍统称为肩关节周围炎,简称肩周炎。但由于肩周炎这一诊断名词对病变部位及性质含义模糊,诊断名称不够具体,治疗方法多而且各不相同,影响了治疗效果的提高以及各治疗方法效果客观评价与比较。
  2、肩周炎这个概念中包含那些疾病?
  随着解剖、病理、生化、免疫学及病因学知识的积累,特别是近代电子技术、光学、运动生物力学、影像诊断技术以及运动创伤学的快速发展和医学专家临床实践经验的不断积累,为肩关节伤病更精确更科学的诊断创造了条件。目前肩周炎已逐渐被肱二头肌长头腱鞘炎,喙突炎,冈上肌腱炎,肩峰下滑囊炎,冻结肩,肩撞击综合症,肩袖损伤等具体定位定性的诊断名词所取代,肩周炎名词已名存实亡了。
  3、肩周炎发病诱因是什么?
  ①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
  ②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
  ③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
  ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。肩外因素  颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  4、保守治疗有哪些?
  多数不同诊断名称的肩周炎患者,经过服用止痛剂、非甾体抗炎药物、中药 以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的,局部封闭注射,理疗可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。运动康复训练“医三分练七分”,应 鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。经过这些措施治疗后得到治愈或缓解。喙突炎的封闭治疗效果最好;凝结肩为一种自限性疾病,一般病程在一年左右可自愈。
  5、肩关节镜微创手术是怎么回事?
  肩关节镜外科是最近二十五年来外科领域和运动医学领域发展最快的学科之一。肩关节镜手术和其他关节镜手术一样,需要专门的肩关节镜器械和设备,需要肩关节镜专门医生在肩关节部位选择2~3个5毫米长度的手术入口,植入肩关节镜和手术器械,用缝合线和缝合铆钉作断裂肌肉肌腱组织的缝合固定,动力打磨系统器械作骨组织以及相关软组织切除,术后结合先进的运动康复训练,实现微创手术良好的治疗效果。由于肩关节镜下手术技术具有诊断确切、手术创伤小、手术精确、手术植入固定耗材不需要二次手术取出、效果显著等优点,深受广大肩关节病患者欢迎。肩关节镜微创手术将成为现在和今后治疗肩周炎的主要外科手段。
  6、哪些病人需要适合做肩关节镜微创手术?
  顽固性肩周炎患者是指经过3个月以上保守治疗无效,长时间顽固性疼痛、骨骼畸形、肩袖肌腱严重病变或断裂、关节内粘连及关节囊挛缩导致的肩关节功能严重障碍者,或肩峰下骨赘造成明显的撞击的,这些患者,应积极手术治疗。
  7、肩关节镜微创手术疗效如何?
  以肩袖损伤为例说明肩关节镜微创手术的治疗效果:开放性肩袖修补曾经是外科治疗肩袖撕裂的金标准,该手术的疼痛缓解率平均为87%,而现代肩节镜下肩袖修复手术的疼痛缓解率达到92%,优于传统手术治疗效果。
  8、预防肩周炎有哪些注意点?
  (1)注意防寒保暖 避免使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。
  (2)加强肩关节功能锻炼,老年人可经常打太极拳、太极剑、门球等。
  (3)纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
  (4)注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,保持肩关节的活动度。
  (5)对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。

肩周炎的概念和治疗相关文章
首先声明,肩痛不都是肩周炎,我国民间所说的肩周炎是一种比较笼统的概念,泛指肩关节周围所有的炎症,而临床上常见的肩痛都是肩袖损伤,可能由于肩峰撞击综合征引起,或滑膜炎,或盂唇损伤等,需到关节外科专科医生那里明确诊断,因为治疗方式是截然相反的。这里谈的是“正宗”的肩周炎---粘连性的关节囊炎。治疗需要功能锻炼,而其他病因引起的肩痛可能就不能锻炼了。肩周炎的组织病理:1、关节腔容量减小---正常关节造
发布于 2023-01-15 06:21
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肩周炎是长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因,上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连,肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 1.加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。 2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。 3、受凉常
发布于 2022-10-22 15:42
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辨别是否肩周炎,主要有以下两个特点:1疼痛,尤以夜晚或入睡后为甚。2活动受限。肩关节后背,上举,甚至搭到对侧肩膀都会出现或多或少的困难。另外,肩周炎有其特定的发病年龄群体。即四十五十岁的老年人。风湿好发于某个关节,肩关节患风湿也是常见现象。其特点为:1风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见。2风湿性关节炎是链球菌感染造成。而肩周炎的病因则是人逐渐进入老年期后,关节退化,气血不和导致的肌肉,软组织粘
发布于 2023-01-15 02:07
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许多患者都有肩关节疼痛的经历,而朋友间交流时往往被认为是“肩周炎”。事实上“肩周炎”这个概念包含疾病内容很多,且其中有些疾病的治疗方法截然不同,因此目前国际上已经逐渐放弃“肩周炎”这个概念。在引起肩关节疼痛的多种疾病中,有一种最为常见称为肩袖撞击征或肩峰下撞击综合征。肩部损伤在年青人、运动员及老年人群中均较为常见。尤其在老年人群中,都有很多导致肩部疼痛的原因。当肩袖肌腱和肩峰下滑囊在肩峰下狭窄空
发布于 2023-01-16 20:31
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肩关节是人体最灵活的关节,但是这种高度的灵活性是以牺牲一定稳定性为代价的。几块骨头及其连接的软组织(肌肉、韧带、肌腱)一齐工作产生肩关节的运动。在最大运动极限范围内这些组成结构互相作用,以保持肩关节的完整性。肩关节的每一组成成分都对肩关节的运动和稳定性做出贡献。某些工作或运动对肩关节要求极高,当超过肩关节运动极限或某一组成部分承受过度力量时将导致肩关节损伤。许多患者有肩关节疼痛的经历,而朋友间交
发布于 2023-01-16 18:11
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肩周炎又称冻结肩或粘连性关节囊炎,是肩关节囊、滑液囊、肌腱及肩周肌肉等软组织的慢性无菌性炎症的结果使肩关节内外粘连,阻碍关节活动。临床特征为肩痛及肩关节活动障碍,特别是患臂外展、外旋、后伸时受到明显限制,日久可见肩部肌肉萎缩、粘连。引起肩关节粘连的因素很多,先综合文献做一简单归纳。1、年龄因素。肩周炎好发于50岁左右的中年人,且女性居多。此年龄正值女性更年期,男性的“更年期”也接近于此。更年期是
发布于 2023-03-12 07:51
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“五十肩”是过去对肩周炎的俗称,现在被称为冷凝肩或冻结肩,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。而临床上,肩袖损伤和冷凝肩都有肩痛的症状,但治疗和锻炼却迥然不同。那么,如何区别肩周炎还是肩袖损伤呢,肩周炎一般是由于受寒或劳损等导致的,而肩袖损伤是由于外伤导致的,病因不同。两者最大的区别是:前者在半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解,在别人帮助下,胳膊也无法抬起;而后者虽然自己无法抬起胳膊,但
发布于 2022-12-02 04:56
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1、疼痛性质及伴随症状,颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛,多向手部放射,无肩关节活动障碍;肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍,上肢及手指麻木疼痛,有时发麻的手指有感觉障碍。肩周炎在活动肩关节时,可诱发钝痛、酸痛,疼痛限于肩部,伴随肩关节的功能障碍,突出的是上举、外展和旋转动作受限,无感觉障碍等神经症状。 2、肌肉萎缩;颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩,但以手部内在肌肉萎缩多见
发布于 2023-02-12 05:04
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生活中,肩痛的中老年人很多见。大部分患者一般不会首先去医院或者寻求专业人士的咨询。受到邻居朋友的善良经验、意见和建议,他们往往会采取以下措施:爬墙、转肩、甩臂等活动,或者利用花园里的健身器械。很多朋友很有毅力,加之治病心切,这种锻炼强度和幅度非常大。结果却往往出乎意料,症状越来越重,肩膀活动受限逐渐出现了。一般个把月后,没有别的办法,只能到医院寻求医生的帮助。实际上,肩部问题很多,但开始往往是某
发布于 2022-09-24 22:36
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