发布于 2023-01-15 08:26

关节镜手术的适应症,什么样的人可以做关节镜手术?
除皮肤感染和关节骨性强直者外,膝关节内的任何病变都是膝关节镜检查的适应症。如果怀疑关节内有病变,可以考虑进行诊断性关节镜检查。然后根据诊断性关节镜检查的结果进行进一步处理。
在膝关节的局部皮肤感染中,细菌可以通过关节镜带入关节。在关节的骨性强直中,关节没有屈伸,没有关节间隙,关节镜也不能放置。这两种情况都是手术的绝对禁忌症。
目前可在关节镜下进行的主要手术如下:
一、膝关节
(1)急性膝关节损伤
外伤性血肿:检查和灌洗。
膝关节韧带损伤:重建或加固手术。
假体周围半月板损伤:缝合或折叠。
骨软骨断裂:切除软骨碎片。
胫骨平台骨折:显微镜下复位和内固定。
(2)机械性疾病
半月板损伤:缝合、部分切除、次全切除。
盘状半月板损伤:部分切除成形术。
膝关节韧带损伤:韧带重建。
游离体:切除。
(3)膝关节疼痛
髌骨下移:髌骨外侧支持带松解,内侧支持带收紧。
滑膜皱襞综合征:皱襞切除术。
髌骨软化症:软骨成形术。
退行性半月板病变:部分切除。
关节内粘连带:释放。
(4)膝关节炎
骨关节炎:关节面修整,游离体切除,退行性半月板破裂部分切除,骨磨削,骨床钻孔,滑膜切除和关节冲洗。
类风湿性关节炎:诊断和滑膜切除术。
结晶性滑膜炎:关节穿刺。
化脓性关节炎:坏死物质的清创和关节冲洗。
慢性关节炎:色素性绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病、嗜血性关节炎、银屑病关节炎和滑膜结核的滑膜切除术和关节冲洗。
II.肩关节
1.肩袖损伤
2.肩关节习惯性脱位,盂唇损伤
3.肩周炎,过去俗称肩周炎
4.肩关节撞击综合征
5.肩周炎。肩部撞击综合征
5.肩关节炎,游离体
三。踝关节
1、踝关节游离体
2、踝关节炎等
3、踝关节韧带损伤

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