发布于 2022-10-02 23:38

一、拇指外翻的原因及危害

由于拇指肌肉受到强烈牵拉,拇指外翻向外移位,靠近拇指的第一跖骨向内倾斜,在第一跖骨头内侧形成滑囊,局部产生皮下滑囊,从而形成拇指畸形。它可由多种因素引起,但主要与穿着脚趾过窄的高跟鞋有关。

在严重的拇外翻中,足部疼痛可发生在内侧的拇外翻囊、第二跖骨跖骨和小脚趾。长期的畸形会引起第一跖骨关节的骨关节炎,这反过来又会导致该区域的疼痛和肿胀。病人将难以穿鞋和行走,并成为残疾人。

足外翻的保守治疗

在足外翻患者症状不明显的情况下,可采用保守治疗,让患者穿宽鞋,同时平足症患者可用平足鞋垫。扁平足综合征患者可采用手术治疗,手术治疗的目的是为了使患者在治疗过程中,能有一个良好的心理状态,使患者能有一个良好的心理状态。但是,必须在局部法氏囊炎症消退后才能进行手术,青壮年手术后效果更好。

足外翻的手术治疗及选择

足外翻手术有100多种,常用的有30多种。分为两大类:软组织手术和骨手术。

手术前,要在足部正畸图上测量足部关键骨骼和关节的角度,并根据各角度的异常程度设计手术方案。

足部拇囊炎畸形和可能伴随的足部其他部位的畸形往往需要同时进行手术矫正,有时还需要分阶段进行手术矫正。

拇外翻手术的一般过程

1.手术前的常规检查,包括验血、心电图、胸透等。

2.在正位图上测量足部关键骨骼和关节的夹角,根据各夹角的异常程度设计手术方案。

3.手术日之前进行检查。

4.手术日当天上午,禁止饮食,由手术室护士进入手术室。

5.手术前静脉注射抗生素。

6.足踝部神经阻滞麻醉,不做导管检查,需在术中进行心脏监测。

7、按设计进行手术、缝合和包扎,留有引流条。

8.术后静脉注射抗生素和止血剂。

9.术后麻醉效果通常持续近10小时,必要时可加用止痛药。

10.术后第二天,你通常可以拄着拐杖下地,取出引流条。

11.术后复查X线片。

12.通常术后1-3天可以出院。

13.通常在术后3-5周拆线,期间在门诊换药,周期视情况而定。

五。足部拇趾外翻手术后康复的注意事项

1.拆除缝线。脚部皮肤愈合缓慢,所以一般建议以后再拆线。如果出现愈合不良,拆线后有小的裂口,可以用蝶形胶布拉紧。

2.拐杖和负重问题:如果是简单的手术,术后可以不用拐杖;如果是复杂的手术,或截骨矫形手术,术后3-8周内需要拐杖,脚跟可以着地。如果是截骨或矫形手术,前脚掌负重必须等到截骨愈合后,通常是3个月。

3、夹垫问题:为了防止足外翻的复发,为内侧关节囊皮瓣的愈合提供一个宽松的环境,一般术后需要在第一和第二脚趾缝隙处夹一个垫子,使拇指保持矫正的位置。夹板垫可以用布球自制,也可以购买制成品。夹板垫的持续时间通常为3-6周左右。

6.足部拇囊炎手术可能的并发症包括:拇囊炎复发、出现拇囊炎畸形、感染、切口愈合不良、截骨愈合不良、拇囊炎僵硬等。

足拇外翻畸形(俗称“大脚骨”)矫形手术患者指南相关文章
足拇外翻的成因及危害由于足拇收肌强力牵拉,足拇趾向外偏移,足拇趾近临的第一跖骨向内倾斜,第一跖骨头内侧骨赘形成且局部皮下产生滑囊,于是形成足拇外翻畸形。本病多见于成年妇女,可由多方面病因造成,但主要与穿着鞋头过窄的跟鞋有关。足拇外翻严重时,足部疼痛可出现在拇内侧滑囊、第二跖底、小趾等处。长期畸形可造成第一跖趾关节骨性关节炎,进而出现该处疼痛及肿胀,将造成患者穿鞋及行走困难,明显影响患者生活质量。
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什么是拇外翻和拇囊炎?足拇外翻俗称“大脚骨”,主要表现为足拇指外翻及第一跖骨内翻。可继发姆囊炎、拇指骑跨于第二趾上方、2,3跖骨头下方的转移性跖痛症、第五跖趾关节肿痛、足弓塌陷等畸形。有较明显的遗传倾向,女性多于男性。保守治疗包括穿着宽松鞋、矫形垫、口服消炎止痛药等,当保守治疗无效时需手术治疗。手术方式多样,主要包括软组织松解、第一跖骨chevron截骨、scarf截骨、lundloff截骨、第
发布于 2023-02-09 16:22
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拇外翻拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。拇囊是指在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起,但一般情况下这两个名词可互换使用。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变,多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。病因拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系。拇外翻畸形在穿鞋人群中的发病率比不
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病因,临床检查与非手术治疗拇外翻发病与正确治疗的理论,在骨科的文献中已经得到了非常多的讨论。拇外翻的手术治疗相关的丰富的信息已经被模式化为我们常讲的治疗流程与原则。这些流程与原则目的是为保证治疗有症状的拇外翻的方式达到统一,但是治疗拇外翻的方法多种多样,使其流于形式。此文进行当代的治疗观点回顾,对拇外翻的发病机制,检查方法,和治疗方法进行一次考虑各方观点的阐述。内容较多,因此综述分为两部分。第1
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拇外翻俗称大脚骨,是最常见的足部畸形。国外统计,年龄15-30岁的人群中,拇外翻发病率为3%,31岁-60岁人群中发病率9%,大于60岁发病率为16%。拇外翻畸形主要表现为拇趾向外侧倾斜,第一跖骨内翻,第一、二跖骨间夹角增大,跖趾关节半脱位,第一跖骨头在足内侧形成一骨赘。长期受到鞋子的磨擦后,局部皮肤会增厚,严重时红肿发炎,即形成“拇囊炎”。拇外翻严重时,第二趾可被拇趾挤向背侧,形成锤状指。同时
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拇外翻是临床上常见足病。我国发病率约10-20%,在我国近1亿病人,95%集中在女性,本病除畸形外,常合并有拇囊炎疼痛、锤状趾、足底胼胝体疼痛等症状。,随着我国建设小康社会进程发展,此类病人的治疗意愿在不断增强,将成为新的一个现代化疾病。拇外翻是临床的常见病,发病率很高,特别是女性,在国外有些国家可高达50%,我国近年来穿高跟鞋的女性增多,其发病率呈上升的趋势。许多病人长期受到拇外翻疾病的困扰,
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拇外翻的病因:拇外翻畸形多见于女性,男女比例约为1:40。造成拇外翻的原因很多,约一半与遗传因素有关,母亲有拇外翻,子女患病率明显增加。由于女性足部韧带较男性弱,在同等遗传条件下,更易发生拇外翻。另外,韧带的柔韧性随年龄增长而减弱,这也是拇外翻多见于中老年女性的原因。其他导致拇外翻的常见原因有:1、穿鞋习惯。女性经常穿高跟鞋、尖头鞋,全身重量易集中在足前部,尖头鞋往往迫使前足强行挤压在狭小的三角
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什么是拇外翻?拇外翻是足部最常见的疾病之一,是拇趾最多发的疾病。拇外翻是医学名词,此外还有“大脚骨”、“大觚拐”等说法。英文中bunion也指拇外翻,特指拇外翻时足内侧的突起。拇外翻的定义是拇趾向外偏斜,拇趾近节趾骨与第1跖骨成角大于15°。拇外翻的程度可以通过参考自测图有一个大体的了解:A为正常,B图中拇外翻角约15°,C、D、E的拇外翻角以15°递增。拇外翻会造成什么问题?拇外翻最常造成的问
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