发布于 2023-01-16 03:16

患者提问:疾病:男孩16岁。患有疝气10年,症状轻微描述:16岁的男孩。患有腹股沟疝气近10年。没有疼痛。运动后在大腿和腹部的连接处有一个鸡蛋大的肿块,躺下后用手一推就消失了。
希望得到的帮助:我需要如何治疗?是按成人程序治疗还是按儿童程序治疗?会不会有什么后遗症?
就诊医院的科室。某医院外科
答复:
腹股沟疝病史10年,原则上肯定是手术治疗,但我们还是会和家长商量手术方式。
成人疝气(成人标准是18岁)的手术方法是无张力修补,小儿疝气的手术方法是高位结扎疝囊,不做修补,因为小儿将来会进一步生长,在组织强壮的情况下多不需要修补。但是,青少年(暂列12-17岁)的年龄有些尴尬,即他们不是成年人,但身体正向成年发展,所以成人和小儿的手术方案对青少年都不合适。过去的教科书是做无补片的张力修复,但术后疼痛明显,影响青少年的活动和体力,而且将来复发率高。
因此,现在越来越多的外科医生采用生物补片进行无张力修复,既避免了疼痛,又不影响活动,同时生物补片也不会像合成补片那样影响以后的进一步发展。
腹股沟斜疝的手术很小,影响生育和感染等后遗症很少。手术时间不超过1小时,住院时间为3-4天,但生物补片价格较高,不在医保范围内,所以建议在寒假期间进行手术。
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