溃疡性结肠炎
它不是一般的结肠炎,而是以反复发作的脓血便为主要症状的结肠炎,结肠镜检查时有 "口疮 "样溃疡。溃疡性结肠炎患者患癌症的风险比正常人高5至10倍,尤其是那些在未成年时就发病的人,以及病变活跃、范围广的人超过5年。
有结肠癌家族史的人
研究表明,如果直系亲属中有结肠癌患者,一般人群患结肠癌的风险是1.7倍,如果直系亲属的发病年龄小于55岁或有两个发病病例,风险会进一步增加。大肠腺瘤病的家族史也与大肠癌的风险增加有关。据估计,遗传因素在至少20%至30%的结肠癌患者中起着重要作用。
此外,有腺瘤性大肠癌的家族史,主要是一种叫做APC的癌基因发生突变,在这种情况下,肠道会长出许多息肉。如果息肉在一定时间内没有得到治疗,几乎所有患者在40岁之前都会变成恶性肿瘤。
结肠癌高发地区的人们
我们知道,结肠癌的发生与环境密切相关,生活在结肠癌高发地区的人们应特别注意结肠癌的发生。主要的环境因素是土壤中硒的缺乏和血吸虫病的影响,在中国也是结肠癌的高发区。与没有血吸虫病的地区相比,受血吸虫病重创的地区的结肠癌检出率要高12.3倍。