发布于 2023-01-17 09:46

在美国,放射治疗在肿瘤治疗中发挥的作用。
众所周知,肿瘤的主要治疗方法有三种:手术、化疗和放疗。在美国,大约70%的肿瘤治疗需要放射治疗;其中70%是根治性治疗或参与根治性治疗,包括根治性治疗中的初级或辅助(作用);在这70%的根治性(参与根治性)治疗中,70%的病人被治愈;也就是说,放射治疗治愈/参与治愈了35%的肿瘤。的肿瘤。在美国,肿瘤的治愈率约为60-70%,这意味着一半或更多的肿瘤是通过或参与放射治疗而治愈的。此外,根据美国联邦医疗机构的统计,在所有肿瘤治疗费用中,只有不到5%用于放射治疗,也就是说,我们用不到5%的社会资源治愈/参与治愈了35%的肿瘤患者,更不用说它在其他领域的作用,如姑息治疗。可以说,在满足适应症的情况下,放射治疗是疗效比最高的治疗方法之一。
国内医院的放射科与美国的放射科有什么不同?
国内大城市的大医院的放射科设备更新很快,但有一个很大的区别是,国内医院的病人量很大,很多人都往大医院挤,大医院超负荷运转,所以很难做到很精细。在美国,放射治疗师是大学毕业四年,博士毕业四年,放疗博士毕业五年,最后成为放射治疗师。相比之下,中国的培训时间要短得多,所以这里确实存在着差距。在美国,大学里最优秀的学生进入医学院,医学院里最优秀的学生进入放疗科,所以放疗师的整体素质非常高,这也是美国放疗师的临床和学术地位比较高的原因之一。
公众对放射治疗有哪些误解
有些人可能认为放射线 "导致 "癌症,而不是 "治愈 "癌症;(人们)害怕放射线损害正常细胞,认为会导致 其实,放射线并不可怕,我们在日常生活中每天都会接触到放射性物质,比如说,一天的CT辐射其实就相当于我们一年必须接受的辐射量。
第二个误区是,人们认为辐射设备比较昂贵。前期确实很贵,但一般来说,放射设备是一次性投资,设备启动后,只要插上电源,每天收治病人就可以收回成本。而与化疗相比,很多进口药物的化疗和靶向治疗,每年的投入都是十几万、几十万甚至几十万,累计起来比放疗设备的投入要大得多,所以从医院投资者的角度来看,其效价比也更高。
目前中国的放射治疗有哪些发展?
我认为首先我们需要改变医院、国家决策层和公众对放射治疗的一些看法,比如认为放射治疗只是一种姑息性治疗,手术才是唯一的根治方法;其次,我们需要改变人们对放射治疗的恐惧。其实什么都有副作用,连喝水都会呛到,开车也会撞车,副作用并不可怕,主要是我们要知道如何应用,如何避免。其实有很多数据表明,在早期肺癌的治疗中,立体定向放射治疗的治愈率和生存率与手术切除没有什么区别,甚至有一些重要期刊发表的数据表明,在某些情况下,放射治疗的效果甚至优于手术切除。例如,肺癌患者在手术后30天内死于手术并发症的死亡率为5%,100个患者中可能有5个死于并发症,但相比之下,肺癌早期的放射治疗并没有说在30天内死于放射治疗。人们更容易接受传统的手术方法是可以理解的,因为手术治疗已经存在了100年,要他们接受新的治疗方法比较困难。我很愿意向国内放疗界、肿瘤界和公众做一些交接。事实上,通过我个人的接触,已经有很多中国患者放弃了手术,接受了放疗,尤其是一些早期的、肺功能不好的老年患者,接受了立体定向引导治疗,效果非常明显。

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