创伤性休克是一种急性循环功能不全，以微循环障碍为特征，发生在身体受到严重创伤性刺激和组织损伤之后。它多见于交通事故伤害、自然灾害伤害、大面积烧伤，以及少数酷刑和暴力伤害的情况。创伤引起休克的机制包括：由于大量失血和失液，循环血量减少；由于剧烈疼痛刺激交感神经兴奋，儿茶酚胺增加；大量组织因子、组织坏死和分解产物（包括化学介质、损伤因子、氧自由基、毒性物质如组胺、蛋白酶等）释放和吸收进入血液。)进入血液，引起微血管扩张和管壁通透性增加，导致有效循环血 这导致有效循环血量减少，造成休克和循环功能障碍而死亡[1-3]。创伤性休克患者通常有较严重的创伤史；临床症状包括 "5P "体征，即面色苍白、出汗、前列腺炎、无脉、气短和肺功能不全。 pulmonarydeficiency）；收缩压降低，通常低于13.3千帕，脉压通常低于4千帕；尿量通常低于每小时25毫升；血气分析显示代谢性酸中毒变化[4] 。因此，根据外伤史和患者的临床症状和体征，不难做出外伤性休克的诊断，但法医病理往往缺乏准确可靠的休克症状描述和常规体检资料，所以鉴定难度较大。
综上所述，在外伤性休克死亡的案件中，死者通常有大面积的软组织挫伤，损伤面积较大，可达到体表面积的百分之三十以上；因伤失血量不足以引起休克；伤后死亡时间一般不超过48小时，还要排除疾病、中毒、脂肪栓塞等其他死因，才能鉴定为外伤性休克死亡。此外，当伤后死亡时间超过48小时时，应考虑是否存在导致急性肾衰竭的挤压组合[5]。
