阴茎背神经切除术,也被称为选择性阴茎背神经切除术,是一种仍有争议的手术方法。该手术的原理如下。
阴茎感觉通路从阴茎皮肤、阴茎头、尿道和阴茎海绵体的感觉器开始,发出的神经纤维融合形成阴茎背神经束,与其他神经纤维结合成为阴部内神经。然后通过骶神经的背根上升到脊髓,在那里受体被激活,并通过阴茎背神经、阴部神经、脊髓和脊髓丘脑束,将疼痛、温度和触觉信息传送到下丘脑和皮质层进行感知。在接触刺激下,来自阴茎皮肤和阴茎头的神经冲动通过阴茎背神经传递,以启动和维持反射性阴茎勃起。
选择性阴茎背神经切除术是通过切断部分传导神经冲动的阴茎背神经来治疗早泄,以降低阴茎和龟头的敏感性,提高射精刺激阈值,并延长射精潜伏期。
该手术引进时间不长,国外医生在10年前就开始尝试该手术,5年前才在中国开展。
然而,阴茎背神经切断术是一种有争议的手术方法。一些医生和学者主张对龟头严重敏感导致早泄、常规非手术治疗无效的患者采取这种手术治疗。但是,大多数医生不主张用阴茎背神经切除术来治疗早泄。
1.阴茎背神经切除术治疗早泄的效果并不确切,很多患者在做完这个手术后,早泄的情况没有明显改善。
2.阴茎背神经切除术容易引起难治的并发症,如龟头麻木、缺乏性快感和阴茎勃起功能障碍(阳痿)。更为严重的是,神经损伤是不可再生的,切断神经很容易,而要恢复被切断的神经几乎是不可能的。
3、早泄的根本原因是大脑控制射精的能力差。阴茎和龟头感觉的敏感度不是早泄的主要原因。大多数早泄患者通过药物治疗和性行为训练,可以延长阴道内性交的时间,达到治疗早泄的预期效果,没有必要进行手术。
4.性交时使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂,价格低廉,完全消除了阴茎和龟头感觉敏感的因素,不需要进行有创的神经切除术。
因此,要治疗早泄,不要轻视阴茎背神经切除术。看早泄等男科疾病,最好到正规三甲医院的泌尿外科或男科就诊,以免上当受骗。
阴茎背神经截断术治疗早泄不可掉以轻心
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