左向右分流型的先天性心脏病是最常见的一类先天性心脏病。前面已经谈到主要有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。主要是由于左侧的心腔压力高,右侧的心腔压力低造成的。下面以室间隔缺损为例,讲一下左向右分流的情况。正常情况下,左心室要给全身供血,要做较大的功,有比较高的压力,一般最高压力为120mmHg, 和人们平时量血压时测量的值一样,右心室只为肺供血,做功比较小,有比较低的压力,一般最高为20 mmHg。 室间隔缺损的病人在心脏收缩时,由于左心室和右心室之间存在比较大的压力差(120-20=100mmHg),血流就会由左向右流去。
那么有多少血流要流过去呢?下面我们做一道简单的算术题。假若一个患儿的室间隔缺损是4mm, 经超声心动图测出分流流速是4m/s,一分钟会有多少分流呢?首先求出缺损的面积,半径为2mm, 面积为2×2×3.14=12.56mm2, 每秒的流量应该用底面积乘以流速4m(4000mm)(也就是超声心动图测出的分流流速)即为12.56*4000=50240(mm3),一分钟(即60秒)之内,仅有收缩期有分流,收缩期如占20秒的时间,则每分钟的流量为50240×20=1004800mm3=1004.8cm3=1004.8ml,从中可以看出这样一个小洞,每分钟的流量还是很大的喽。
从左到右的分流是如何形成的?
发布于 2022-10-03 09:13
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正常情况下,左心系统和压力高,右心系统的压力低,前面已经述及,左侧的血很容易向右侧分流。那为什么会右心向左心系统分流呢?一定还有别的机制,是。一般来说,右向左分流的疾病为复杂性先天性心脏病。最常见的为法乐氏四联和法乐氏三联症。主要是由于这类疾病存在右心流出道狭窄,右心射血的通道有阻塞,造成右心的压力高于左心,从而形成右向左分流。
发布于 2022-10-03 09:03
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左向右分流造成应该供应全身的血液中途从室间隔分流走,供应全身的血流量减少,由于机体的代偿机制,心脏不得不加速工作,以适应人体的需要。如果室间隔缺损大,分流量大,肺血流量多,常常会造成肺部感染,形成肺炎,发生心衰,常常需要打针输液或住院治疗;比较轻的病人,则因为肺血流太多,年长日久的血流过负荷冲击,形成阻力性肺动脉高压,被称之为艾森曼格氏综合症,则失去了手术机会。
发布于 2022-10-03 09:08
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紫绀型先心病患者,也就是右向左分流型的患者,由于右心系统的血是非氧合血,红细胞带的氧气很少,左心系统的血是氧合血,主要有红细胞带的氧气,当左心的血流到全身时,将氧气送到了全身,供组织利用。一量出现右向左分流,则血液中的含氧量就会下降,就不能满足全身的需要。常会使周围的组织缺氧,影响脏器的功能。当脑组织缺氧时,会使患儿智力受到影响。
发布于 2022-10-03 08:58
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患者:紫绀活动时心慌化验、一、2008年6月5号阜外心血管医院超声心动图报告;左右房室内径增大,右室壁增厚;室间隔与左室壁运动欠协调,收缩增厚率正常,室间隔膜周部回声中断约24mm。房间隔连续完整,个瓣膜形态,结构及启闭运动未见明显异常。大动脉关系及发育正常,肺动脉内径增宽,肺动脉瓣收缩中期关闭主动脉弓部未见异常。诊断:先天性心脏病室间隔缺损(膜周部)室水平双向分流肺动脉高压(中重度)二、200
发布于 2022-10-11 18:33
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·黑色胎记:黑色素细胞痣、先天毛发性黑色素母斑、兽皮样黑痣、斑痣
·青色胎记:蒙古斑、太田母斑、伊藤母斑、青色母斑
·褐色胎记:咖啡牛奶斑、贝克氏母斑
·红色胎记:葡萄酒色斑、焰色痣、草莓样血管瘤
·紫色胎记:皮肤静脉瘤、海绵样血管瘤
·肤色胎记:表皮母斑、皮脂母斑、结缔组织痣
胎记的发生率新生儿的胎记发生率约为10%,可以说是非常普遍,大部分的胎记只是影响美观,不需要特别处理。
发布于 2023-11-30 11:03
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一、食物的污染。
卵巢囊肿与女性长期的饮食结构密切相关,如带有激素成分的家禽、蔬菜,以及部分女性滥用诸如丰乳、减肥、减缓衰老等的激素类药物和滋补品,使卵巢囊肿呈高发性、年轻化发展趋势。
二、生活习惯不好、心理压力过大等因素。
这些因素易造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢
发布于 2023-11-06 07:34
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年轻化(rejuvenation)是目前整形美容领域最为热门的话题之一。人类的衰老包括皮肤、脂肪、肌肉、骨骼全方位的老化、退化、萎缩。目前医疗整形美容手术主要针对皮肤脂肪和骨骼的年轻化,对肌肉的年轻化涉及很少,办法不多。针对面部皮肤松弛所采用的除皱术只是提升了皮肤和皮下脂肪浅层,深层的萎缩的肌肉并未得到改善,往往术后面部显得比较平坦,没有年轻时的饱满感。为了解决这个问题美国的S.Cole
发布于 2022-12-31 20:30
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左脑同样具有右脑的功能,右脑也同样具有左脑的功能,只是各有分工和侧重点而已。
如果进行形象一点的描绘,左脑就像个雄辩家,善于语言和逻辑分析;又像一个科学家,长于抽象思维和复杂计算,但刻板,缺少幽默和丰富的情感。右脑就像个艺术家,长于非语言的形象思维和直觉,对音乐、美术、舞蹈等艺术活动有超常的感悟力,空间想像力极强。不擅言辞,但充满激情与创造力,感情丰富、幽默、有人情味。
发布于 2023-10-18 13:29
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概述
在日常生活中,扁平足的人有很多,对于扁平足的人来说,他是一种先天性的缺陷所导致的,很多人在儿童甚至是婴儿时代就已经有了一些扁平足患者的不适,但是很多家长并不知道什么是正真意义上的扁平足,导致一些不适合孩子的行为习惯一直持续导致孩子脚出现了问题,那么到底是什么的脚属于扁平足,扁平足患者会出现左右脚吗?我们来一起认识一下。
步骤/方法:
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对于扁平足的患者如果脚步剧烈疼痛的话建议患者可
发布于 2024-06-13 21:54
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概述
昨天在网上看到这样一则新闻,有一位40多岁的中年男子得了扁平足这种病症,去了北京和上海的各大医院进行了治疗,可是效果都不是特别的明显,他的家人非常的难过,因为家里的一切经济来源都源于这个男子,这位男子得了扁平足之后就不能工作了所以家里断了一切的经济,我想问一下各位有问必答的专家和医生得了扁平足之后会左右脚吗?请帮忙解答一下。
步骤/方法:
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这位患者你好,我是外科的专家,对于得了扁
发布于 2024-06-13 23:06
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