治疗肺动脉高压和右至左分流的最佳方法是什么？

<>患者于2008年6月5日在阜外心血管病医院报告超声心动图。肺动脉内径增宽，肺动脉瓣主动脉弓收缩中期关闭无异常。诊断：先天性心脏病室间隔缺损（包膜部分）心室水平双向分流肺动脉高压（中度至重度） 2.2.压力测量：右心房9/7/5（A/V/M）mmHG，右心室102/-2/13（S/D/EDP）mmHG.肺动脉106/52/77mmHG发现：右心导管检查提示先天性心脏病室间隔缺损严重肺动脉高压三。左侧主动脉结不宽肺段轻度上凸，左心室隆起较大心胸比：0.5 西地那非（伟哥）。地高辛。
心脏外科专家。你好，我们看过这个病例，是肺动脉高压，右向左分流，房间隔修复手术不能做。

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肺动脉高压病因

1.肺动脉血流量增加 (1)左向右分流的先天性心血管异常：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、永久性动脉干 (2)后天获得性心内分流：主动脉瘤破裂或主动脉valsalva动脉瘤破入右心室或右心房鵻，心肌梗死后室间隔穿孔(缺损) 2.肺周围血管阻力增加 (1)肺血管床缩小：各种原因引起的肺动脉栓塞 (2)肺动脉管壁病变： ①肺动脉炎：雷诺综合征、硬皮病局限性皮肤内钙质沉着、雷诺现象、指(趾)硬皮

发布于 2024-02-27 13:12

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肺动脉高压病因

有很多原因可以导致肺动脉高压，如左心疾病、先天性心脏病、缺氧性病变、肺血栓栓塞症等，而这些明确原因导致的肺动脉高压，占据了这些人群的主体，甚至包括了99%以上的肺动脉高压。 1.左心疾病相关性肺动脉高压约占全部肺动脉高压的78.8%。高血压、糖尿病、冠心病等疾病的后期经常会并发心功能不全，在中、重度患者中会引起肺循环血流动力学改变和肺血管重构，进一步导致肺动脉高压。 2.先天性心脏病(先心病)

发布于 2024-01-25 08:12

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肺动脉高压症状

概述我家孩子最近发现左房左室增大，右室有收缩现象，房间隔当中可以见到右室血流，少量流向左室。医生给了我一重大打击，孩子得了肺动脉高压，肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20至40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括，呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。步

发布于 2023-04-20 16:25

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从右到左的分流是如何产生的？

正常情况下，左心系统和压力高，右心系统的压力低，前面已经述及，左侧的血很容易向右侧分流。那为什么会右心向左心系统分流呢？一定还有别的机制，是。一般来说，右向左分流的疾病为复杂性先天性心脏病。最常见的为法乐氏四联和法乐氏三联症。主要是由于这类疾病存在右心流出道狭窄，右心射血的通道有阻塞，造成右心的压力高于左心，从而形成右向左分流。

发布于 2022-10-03 09:03

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从左到右的分流是如何形成的？

左向右分流型的先天性心脏病是最常见的一类先天性心脏病。前面已经谈到主要有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。主要是由于左侧的心腔压力高，右侧的心腔压力低造成的。下面以室间隔缺损为例，讲一下左向右分流的情况。正常情况下，左心室要给全身供血，要做较大的功，有比较高的压力，一般最高压力为120mmHg,和人们平时量血压时测量的值一样，右心室只为肺供血，做功比较小，有比较低的压力，一般最高为20mm

发布于 2022-10-03 09:13

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室间隔缺损的定义

先天性室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是较好常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的20％。缺损小者，可无症状。缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育，有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染的症状，严重时可发生心力衰竭，有明显肺动脉高压时可出现发绀。对于室间隔缺损不大者预后良好，其自然寿命甚至可达70岁以上，缺损小的甚至有可能

发布于 2023-02-07 11:42

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左向右分流对人有什么危害？

左向右分流造成应该供应全身的血液中途从室间隔分流走，供应全身的血流量减少，由于机体的代偿机制，心脏不得不加速工作，以适应人体的需要。如果室间隔缺损大，分流量大，肺血流量多，常常会造成肺部感染，形成肺炎，发生心衰，常常需要打针输液或住院治疗；比较轻的病人，则因为肺血流太多，年长日久的血流过负荷冲击，形成阻力性肺动脉高压，被称之为艾森曼格氏综合症，则失去了手术机会。

发布于 2022-10-03 09:08

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继发性肺动脉高压如何靶向治疗

1.基线治疗靶点 (l)改变生活方式肺动脉高压患者常有不同程度的精神紧张和心理抑郁，医师应重视这一治疗靶点，积极开展患者教育，告知患者不要长期卧床，鼓励适当活动。避免过重体力活动或去高原旅行(海拔高于1500m)，乘飞机需补充氧气，限钠饮食(<2400mg/日)，提高机体免疫力，尽量预防流感和肺炎链球菌肺炎，避免服用食欲抑制剂，收缩鼻窦药。注意某些药物与治疗肺动脉高压药物的相互作用，如优

发布于 2024-01-19 09:36

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心室间隔缺损的临床表现和诊断

室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型，在我国几乎占小儿先天性心脏病的一半。室间隔缺损可单独存在，亦可与肺动脉狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭、大动脉错位或主动脉办关闭不全等并存。根据缺损位置不同，可分为以下四种类型：(1)室间隔膜部缺损，最常见；(2)干下型；(3)肌部室缺，可以同时存在几个缺损；(4)对位不良型。1、室间隔缺损的临床表现：临床表现决定于缺损大小和心室间压差，小型缺损可无症状，一

发布于 2022-10-11 17:53

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肺动脉高压的体征有哪些？

肺动脉高压可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。肺动脉高压是一种常见病、多发病，且致残率和病死率均很高，应引起人们的高度重视。当肺动脉压明显升高引起右心房扩大，右心衰竭时可出现以下体征：颈静脉a波明显，肺动脉瓣区搏动增强，右心室抬举性搏动，肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音，三尖瓣区收缩期反流性杂音，右心室性第3，4心音，右心衰竭后可出现颈静脉怒张，肝脏肿大，肝颈静脉回流

发布于 2023-02-07 16:07

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