室间隔缺损按其解剖位置可分为5种类型:膜周型、漏斗型、心肌型、房室通道型和混合型,其中膜周型室缺损最为常见。
室间隔缺损的手术时机主要基于三个方面:
室间隔缺损的手术时机主要基于三个方面:
1.缺陷的部位:如肺动脉或双动脉下的缺陷,一般没有自愈的可能,易发生主动脉瓣脱垂和反流,影响心功能,宜早期手术。
2.临床表现。由于室间隔缺损的肺循环血流增加,患儿可能出现生长迟缓、反复呼吸道感染、充血性心力衰竭、喂养困难,甚至出现细菌性心内膜炎等并发症,药物不能控制时,建议早期手术。如果患儿生长发育良好,体重增加正常,没有频繁的呼吸道感染,而且缺陷有自愈的趋势,应每3-6个月随访一次。并不急于进行手术治疗。
3.对于没有自愈倾向的大面积室间隔缺损患儿,最早可在2-3个月进行手术,这取决于心功能的状况和诊所医疗团队的整体水平(如上海儿童医学中心心脏外科)。3个月时可以进行手术。把握好手术时机,使疾病得到更好的治疗,保证术后恢复。如果您的孩子有室间隔缺损,而您又不确定什么时候是最佳的手术时机,请不要拖延,到正规 的医院就诊。如果您没有时间,可以先给我打电话,和我一对一地谈谈这个疾病。